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2023年临床执业医师二试考试题库:呼吸系统-投掷铅球转身后突感左侧胸痛

2023-09-19

来源:昭昭医考

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2023年临床执业医师二试考试题库:呼吸系统-投掷铅球转身后突感左侧胸痛!2023年临床执业医师笔试考试已经过去快一个月的时间了,很考生都在期待着考试成绩的公布,一些在考场发挥不理想的考生打算参加二试考试的考生现在就可以准备二试的复习工作了。笔试考试难度大,所以大家要有针对性的备考,昭昭医考小编为大家关于呼吸系统部分试题及考点解析,下面就一起来看一下2023年临床执业医师二试考试题库:呼吸系统-投掷铅球转身后突感左侧胸痛!

呼吸系统

男,58岁,3小时前在投掷铅球转身后突感左侧胸痛,随即出现胸闷气短,呼吸急促,行走后症状加重,伴出汗、心悸,自行半坐位休息后症状稍有缓解而来院。既往有高血压、冠心病及肺结核病史。根据临床症状分析,应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大?

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.急性肺栓塞

D.急性闭合性气胸

E.主动脉夹层

[正确答案]D

[答案解析]

①用力咳嗽、屏气、喷嚏是自发性气胸的常见诱因。该患者为中年男性,投铅球时可能存在屏气用力,导致肺泡破裂,进而导致气胸。气胸的典型表现为胸痛,该患者表现为胸痛,结合发病原因,考虑诊断为自发性气胸(D 对)故本题选 D。

②心绞痛的胸痛特点为胸前闷痛,可自行缓解,但是相比心绞痛而言,针对该病例,更加倾向于为气胸(不选 A)。

③急性心肌梗死的胸痛特点为压榨性疼痛,一般无明显缓解(不选 B)。

④肺栓塞患者常有下肢深静脉血栓的病史,表现为突发胸痛伴呼吸困难,且出现典型体征肺动脉瓣第二心音亢进(不选 C)。

⑤主动脉夹层主要表现为胸前撕裂样疼痛(不选 E)。


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