

2023年临床执业医师技能病史采集题:反复咳嗽、咳痰1年,咳大量脓痰1周!大家在对23年临床执业医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习,然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习,病史采集是第一站的机考题,只要掌握好答题套路一般问题不大,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床执业医师技能病史采集题:反复咳嗽、咳痰1年,咳大量脓痰1周!
简要病史:男性,20岁,反复咳嗽、咳痰1年,咳大量脓痰1周
要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断:支气管扩张症
总分:15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
① 咳嗽的性质,咳嗽出现的时间与节律(晨起或改变体位时加剧),咳嗽的音色呼(2分)
②痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系(3分)
③发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等(2分)
④饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分)
2.诊疗经过(2分)
①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)
② 治疗情况如何,如何能使呼吸困难缓解(1分)
(二)相关病史(3分)
1.有无药物过敏史(1分)
2.与该病有关的其他病史:百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史,吸烟史(2分)
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