

2023年临床执业医师技能病史采集题:女性,30岁,右下腹痛伴恶心1天!大家在对23年临床执业医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习,然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习,病史采集是第一站的机考题,只要掌握好答题套路一般问题不大,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床执业医师技能病史采集题:女性,30岁,右下腹痛伴恶心1天!
简要病史:女性,30岁,右下腹痛伴恶心1天
要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断:急性阑尾炎总分:15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①腹痛部位及放射部位、性质、程度,有无转移性腹痛(3分)
②诱发因素及伴随症状(发烧、恶心、呕吐)(2分)
③二便(有无腹泻、尿频、尿急、尿痛)及月经情况(2分)
④有无类似发作史(1分)
2.诊疗经过(2分)
①其他科室诊疗情况(1分)
②血、尿、便常规结果(1分)
(二)相关病史(3分)
1.胃肠道病史
2.尿路结石史
3.妇科病史
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