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2023年临床执业医师技能病史采集题：右上腹疼痛伴发热2天，面色苍白，烦躁3小时！大家在对23年临床执业医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习，然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习，病史采集是第一站的机考题，只要掌握好答题套路一般问题不大，下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床执业医师技能病史采集题：右上腹疼痛伴发热2天，面色苍白，烦躁3小时！
简要病史:女性，60岁，右上腹疼痛伴发热2天，面色苍白，烦躁3小时
要求:你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断:外科感染性休克(化脓性胆囊炎)
总分:15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①腹痛的部位、性质、程度、有无放射性、诱因及缓解疼痛的方式(2分)
②试表，体温多少，是否持续发热，有无寒战(2分)
③ 伴随症状:黄疸、腹泻、瘙痒、寒战、恶心、呕吐、少尿(2分)
④是否测量过血压，血压值多少(1分)
⑤饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分)
2.诊疗经过(2分)
①是否到过医院就诊，作过那些检查(1分)
②治疗情况如何(1分)
(二)相关病史(3分)
1.有无药物过敏史(1分)
2.有无胆道系统疾病、胆结石史(1分)
3.有无溃疡病史(1分)
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