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2023年临床执业医师技能病史采集题：右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难！大家在对23年临床执业医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习，然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习，病史采集是第一站的机考题，只要掌握好答题套路一般问题不大，下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床执业医师技能病史采集题：右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难！
简要病史:男性，23岁，右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难。
要求:你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断:开放性胸外伤、右侧气胸
总分:15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①受伤部位、受伤方式、刀器情况(2.5分)
②伤口有否大量出血、冒气泡，胸部有无皮下气肿(2分)
③ 伴随症状:有无心慌、紫绀、呼吸困难及胸痛程度(2.5分)
④有否合并其他部位损伤表现，如腹痛、腹胀(1分)
2.诊疗经过(2分)
①伤口是否覆盖、按压(1分)
②是否作过简单处理或注射TAT(1分)
(二)相关病史(3分)
1.有无药物过敏史(1分)
2.有无出血性疾病病史，有无心脏、肺部疾病史(2分)
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