

2023年临床执业医师技能病史采集题:男性,56岁,发热伴右下肢皮肤红、痛!大家在对23年临床执业医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习,然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习,病史采集是第一站的机考题,只要掌握好答题套路一般问题不大,下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床执业医师技能病史采集题:男性,56岁,发热伴右下肢皮肤红、痛!
简要病史:男性,56岁,发热伴右下肢皮肤红、痛
要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。
诊断:右下肢丹毒总分:15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①发病诱因,有否足癣,皮肤破损等(1分)②发热情况、具体体温,有无寒战(2分)
③下肢皮肤红、痛的特点,如范围边界是否清楚,有否肿胀、流液,疼痛性质,对步行有无影响( 2分)
④伴随症状:有无全身中毒症状(2分)
⑤二便、饮食、睡眠情况(1分)
2.诊疗经过(2分)
①是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)
②治疗情况如何(1分)
(二)相关病史(3分)
1.有无药物过敏史(1分)
2.与该病有关的其他病史:有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病(2分)
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