2022年临床执业医师医学综合考试血液系统考点(4)。技能考试结束，各位考生又要迎来2022年临床执业医师笔试考试了，笔试考试要比技能考试难得多，考试内容不仅多而且细致，对于备考最有效的就是刷题了，下面昭昭医考小编介绍一下2022年临床执业医师医学综合考试血液系统考点(4)。

(29～31共用题干)

男，35岁。纳差、腹胀2个月。查体：浅表淋巴结未触及，巩膜无黄 染，肝肋下未触及，脾肋下8.5cm，质硬。化验血常规：Hb 100g/L，WBC 67.7×109/L，原始细胞0.02，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.18，杆状核粒细胞0.08，分叶粒细胞0.37，E 0.06，B 0.09，L 0.04，M 0.01，PLT 543×109/L。

29.该患者最可能的诊断是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.巨幼细胞贫血

C.骨髓纤维化

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

30.该患者最可能的染色体改变是

A.t(8;16)(p11;p13)

B.t(9;22)(q34;q11)

C.t(9;21)(q34;q21)

D.t(8;21)(q22;q22)

E.t(15;17)(q22;q21)

31.应的治疗药物是

A.羟基脲，甲磺酸伊马替尼

B.亚砷酸，全反式维A酸

C.苯丁酸氮芥，糖皮质激素

D.维生素B，叶酸

E.沙利度胺，红细胞生成素

(32～34共用题干)

男，发热，咽痛，T 38°C，皮肤黏膜出血点，咽部充血，扁桃体II度肿大，骨髓象增生活跃，PAS呈块状阳性。

32.该患者最可能的诊断是

A.急粒

B.急巨

C.急单

D.急淋

E.急早粒

33.检查时应注意的体征

A.眼球突出

B.淋巴结肿大

C.眼结膜苍白

D.皮肤黏膜瘀斑

E.皮肤蓝灰色斑丘疹

34.治疗方式是

A.DA

B.VDLP

C.CHOP

D.全反式维甲酸

E.羟基脲

(35～36共用题干)

患者，女，28岁，3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：血Hb65g/L，RBC 2.2×1012/L，Ret0.2%，WBC 2.4×109/L，分类：N 24%，L 70%，M 6%，Plt 10×109/L。胸部×线片检查示右下肺炎症。

35.对该患者最可能的血液病诊断是

A.骨髓增生异常综合征

B.再生障碍性贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.巨幼细胞贫血

E.慢性粒细胞白血病

36.根据病史，该患者最急需的治

A.抗生素治疗

B.补充叶酸和维生素B12

C.雄激素治疗

D.血小板成分输注

E.输注全血

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