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临床执业医师体格检查评分表-心脏触诊!

2022-05-25

来源:昭昭医考

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临床执业医师体格检查评分表-心脏触诊!随着社会的不断发展,生活质量的提高,人们对身体健康的关心也不断在上升。参加临床执业医师考试已是一个大趋势,2022年临床执业医师实践技能考试马上来到,不知道大家备考的怎么样了呢?下面昭昭医考介绍一下临床执业医师体格检查评分表-心脏触诊!

心脏触诊(内容、方法、顺序)

试题编号XX:心脏触诊(内容、方法、顺序)(18分)

(1)触诊手法正确(3分);

被检查者卧位,检查者在其右侧,先用右手掌自心尖部开始检查,触诊压力适当。

(2)触诊顺序正确(3分);

从心尖部开始,逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区及三尖瓣区。

(3)在心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹)确认心尖搏动最强点,并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置(6分);

①能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。(3分)

②能够正确指出在锁骨中线内、外。(3分)

(4)触诊震颤、心包摩擦感(4分);

①震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感(2分)。

②心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼气末、摒住呼吸(1分)。)

(5)提问(5个,由考官任选2个)(2分)

①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?(1分)

答:右心室增大

②心尖搏动触不到,有什么可能?(1分)

答:胸壁过厚。

③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?(1分)

答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。

④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?(1分)

答:对。

⑤心尖搏动增强见于哪些情况?

答:心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。

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以上就是对“临床执业医师体格检查评分表-心脏触诊”的问题的解析,想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。

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临床执业医师体格检查评分表

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