欢迎来到昭昭医考!

注册 | 登陆 在线咨询 APP下载 试听 直播 题库 课程中心 首页

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

当前位置: 首页 > 临床执业医师 > 模拟试题 > 正文

2022年四川省成都市临床执业医师实践技能试题第一站:十二指肠溃疡!

2022-05-19

来源:昭昭医考

放大 缩小

    25课程精选

  • 25临床网络全程班
    请扫码了解课程详情
  • 25临床医师助力班
    请扫码了解课程详情
  • 25昭师带学班
    请扫码了解课程详情

2022年四川省成都市临床执业医师实践技能试题第一站:十二指肠溃疡!2022年临床执业医师实践技能考试在即,多做练习题和练习操作试题是现在考生需要做的一件事,为了帮助广大考生顺利备战实践技能考试,昭昭医考小编特地整理了2022年四川省成都市临床执业医师实践技能试题第一站:十二指肠溃疡!

成都市临床执业医师实践技能试题

男,30岁。突发上腹部疼痛10小时。

患者10小时前饱餐后突然出现上腹部“刀割”样剧痛,伴恶心、呕吐,腹痛很快波及右下腹,伴心悸及全身出冷汗。在社区门诊输液治疗2个小时后疼痛略减轻,4小时前腹痛又加重,呈全腹痛,伴发热。既往有饥饿时上腹痛2年,进食后腹痛缓解,未就诊。无药物过敏史,无手术、外伤史。无烟酒嗜好。

查体:T38.5℃,P120次/分,R26次/分,BP135/80mmHg。神志清,痛苦面容,屈曲体位,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。肺检查未见异常。心率120次/分,律齐。腹平坦,腹式呼吸消失,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝脾触诊不满意,肝浊音界消失,移动性浊音(±),听诊肠鸣音减弱。

实验室检查:血常规:Hb140g/L,WBC18.5x109/L,N0.85,Plt280×109/L。


一、初步诊断(5分)

1.十二指肠溃疡急性穿孔。(答“消化性溃疡急性穿孔”亦得3分)(3分)

2.弥漫性腹膜炎。(2分)

二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分;未分别列出各自诊断依据,扣1分)(4分)

1.十二指肠溃疡急性穿孔

(1)突然出现上腹部“刀割”样疼痛,伴恶心、呕吐,疼痛波及全腹。(1分)

(2)既往有饥饿时上腹痛2年,进食后腹痛缓解。(1分)

(3)查体:肝浊音界消失。(1分)

2.弥漫性腹膜炎

(1)腹式呼吸消失,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。(0.5分)

(2)血白细胞总数及中性粒细胞比例增高。(0.5分)

三、鉴别诊断(4分)

1.急性阑尾炎。(1分)

2.急性胆囊炎。(1分)

3.重症急性胰腺炎。(1分)

4.急性肠梗阻。(1分)

四、进一步检查(答“上消化道X线钡剂造影”扣4分)(4分)

1.立位腹部X线平片或透视。(1分)

2.腹部CT或B超。(1分)

3.血淀粉酶测定。(1分)

4.诊断性腹腔穿刺。(0.5分)

5.择期行Hp相关检查。(0.5分)

五、治疗原则(5分)

1.对症及支持治疗(禁食、胃肠减压、输液,维持水、电解质平衡)。(1分)

2.静脉应用抗生素、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。(1分)

3.急症手术:如行穿孔修补术等。(2分)

4.若有Hp感染,择期行Hp根除治疗。(1分)

相关阅读:

昭昭医考APP端、PC端升级完成公告

2022年临床执业医师实践技能考试试题精选汇总!

《中华人民共和国医师法》专业解读!

2022年全国医师资格考试关于国家实践技能考试基地说明汇总

2022年全国医师资格考试实践技能考试时间

以上就是对“2022年四川省成都市临床执业医师实践技能试题第一站:十二指肠溃疡”的问题的解析,想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。

一个人学习太孤单,扫描下方二维码,专业老师陪你一起过医考!

成都市临床执业医师实践技能试题

免责声明:本站所提供的内容均来源于网络,如涉及侵权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

昭昭精选考题
  • 历年题目

    题目实战演练
  • 章节练习

    章节专项突破
  • 模拟考试

    优质模拟题
  • 练习记录

    提高复习效率

讲师团队 MORE

昭昭讲师

昭昭老师 昭昭医考创始人

查看详情

昭昭免费体验课

【执业医师】

呼吸系统-昭昭老师

点击试听









近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    10912人
  • 准确率

    88.73%
冉* 同学 今日已打卡
周*岳 医生 今日已打卡
黄*锋 实习生 今日已打卡
史*锋 药师 今日已打卡
任*伟 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同学 今日已打卡
丁*立 同学 今日已打卡
李* 医生 今日已打卡
刘* 实习生 今日已打卡
王* 医生 今日已打卡
贺* 医生 今日已打卡
韩*玲 医生 今日已打卡
李*超 同学 今日已打卡
赵* 同学 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同学 今日已打卡
陈*竹 医生 今日已打卡
陈* 同学 今日已打卡
李* 同学 今日已打卡
韩*鹏 药师 今日已打卡
余* 同学 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*经 实习生 今日已打卡
王*智 同学 今日已打卡
牛*宇 同学 今日已打卡
马* 医生 今日已打卡
兰*晶 同学 今日已打卡
王*男 医生 今日已打卡
李*松 医生 今日已打卡
陈*伟 医生 今日已打卡
立即打卡

请扫码进入刷题模式

APP下载

微信公众号

  • 优选课程
  • 免费资料
  • 学习指导
  • 复习规划

热门报考(专题)

登录窗口
注册登录后,系统将自动下载

请扫码进入刷题通关模式

立即扫码 下载资料