新疆和田临床执业医师技能第1套练习考试题：第二站体格检查。参加2022年临床执业医师实践技能考试的考生们，现在都在紧张的备考吧，为了方便各位参加完考试的考生对知识点理解的透彻一些，也为了即将参加考试的考生能积累一些知识点，昭昭医考小编为大家整理了新疆和田临床执业医师技能第1套练习考试题：第二站体格检查。

体格检查(总分20分)

1、眼的运动(5分)考官指定考生为被检者做眼球运动(5分)

A、查体前，爱伤意识。(1分)

态度、语言(告知)、动作

B、眼球运动检查方法正确(3分):

检查者执目标物(如棉签或笔尖或示指尖)，于受检查者眼前30~40cm(1分)，告知被检查者头不要转动，眼球随目标物方向移动(1分)，一般按被检者左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行(每个方向0.5分)。

C、检查结束后应说的话。(1分)

态度、语言(告知)、动作

2、乳腺触诊(5分)

考官指示考生做乳房触诊演示(在人体模具上操作)(5分)

A、查体前，爱伤意识。(1分)

态度、语言(告知)、动作

B、触诊手法正确(1分)

被检查者取仰卧位，双臂放松平放于身体两侧，可以用一小枕头垫高肩部有助于检查:检查者首先将自己双手对搓使之暖和然后将一手的手堂和手指平在乳房上用指腹轻施压力以旋转或来回滑动进行触诊。

C、触诊顺序正确(1分):

先由健侧乳房开始，后检查患侧，结合本病例，应先检查左侧乳房，后检查右侧乳房(若左、右次序颠倒，则不能得分!

D、检查结束后爱伤意识。(1分)

态度、语言(告知)、动作

提问:触诊乳房时应注意那些物理征象?(1分)

答:硬度和弹性，压痛，包块(部位、大小、外形、硬度、压痛、活动度)。

提问补充:视诊乳房时主要内容有那些?(1分)

答:①观察两侧乳房是否对称(0.5分)，乳房有无溢液(0.5分);

②乳房表观情况:皮肤颜色，皮下浅表静脉，皮肤有无红

肿，“橘皮”征，“酒窝”征，溃疡等(1分)。

③乳头;位置、大小、对称，内陷等。(1分)

④皮肤回缩⑤腋窝和锁骨上窝:文面

3、关节运动(5分)

①运动与功能检查观察姿势、活动、步态、以及活动时是否引起疼痛。3分

②四肢和关节通常作被动活动检查，怀疑神经肌肉疾患则主动活动和被动活动均须检查。2分

4、膝反射(5分)

坐位检查时，被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时，被检查者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度)，右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引出小腿伸展。

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