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2022年北京临床医师资格技能考试将在2022年6月13-26日进行，北京2022临床执业医师实践技能考试重点有哪些？昭昭医考老师整理北京临床执业医师技能题库：胸部体表标志，分享给大家，更多历年技能考试试题可点击昭昭医考临床医师历年试题栏目获取（点击进入：https://www.yikao88.com/lczyys/lnzt/）。
北京临床执业医师技能题库：胸部体表标志
题号：指出胸前背部体表线/腋窝淋巴结触诊/肱二头肌触诊
解析：胸部体表标志
操作前准备：戴帽子、口罩，洗手
操作步骤：
1.胸部体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
(1)骨性标志
1)胸骨角(Louis角)：胸骨柄与胸骨体的连接处，其两侧分别与左右第2肋软骨相连接。平气管分叉、心房上缘、上下纵隔交界、第4胸椎下缘。
2)肩胛骨：被检查者双臂下垂，肩胛下角平第7或第8肋骨水平，或相当于第8胸椎水平。
3)C7棘突：最明显的棘突，用于计数椎体。
4)肋脊角：第12肋与脊柱的夹角，其内为肾脏和输尿管起始部。
(2)垂直线标志：包括前正中线、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛下角线(肩胛线)、后正中线。其中标注锁骨中线时，利用直尺测定锁骨胸骨端和肩峰端之间的中点，然后用皮尺向下引，测量并记录左锁骨中线距前正中线之间的投影距离，作为心脏测量的参照。
(3)胸部陷窝：包括腋窝、胸骨上窝、锁骨上窝等。其中腋窝和锁骨上窝是触诊浅表淋巴结的重要部位。
(4)肺和胸膜的界限：肺下界最为重要，分别位于锁骨中线(右)第6肋间、腋中线第8肋间、肩胛线第10肋间。
腋窝淋巴结检查右侧时，检查者右手握被检查者右手，使其前臂稍外展，左手四指并拢稍弯曲，自被检查者右上臂前方插人右侧腋窝，直达腋窝顶部，自腋窝顶部沿胸壁自上而下进行触摸，依次检查右侧腋窝的内壁、外壁、前壁和后壁。检查左侧时用右手进行。
体表位置
腋尖群
腋尖群——位于腋窝顶部。
中央群——位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处。
胸肌群——位于胸大肌下缘深部。
肩胛下群——位于腋窝后皱襞深部。
外侧群——位于腋窝外侧壁。
肱二头肌叩诊
肱二头肌反射(C5～C6):：：：被检查者屈肘，前臂稍内旋。检查者左手托起被检查者肘部，以左手拇指置于肱二头肌腱上，用叩诊锤叩击检查者拇指。观察肱二头肌收缩引起前臂屈曲动作
2022临床执业医师实践技能考试题库结束后，大家可关注昭昭医考临床医师成绩查询栏目，待2022临床执业医师技能考试成绩公示后，本栏目会同步更新！
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