关于“2021口腔助理医师模拟卷：2%普鲁卡因局部麻醉”的相关问题，昭昭医考官网编辑整理并分享具体数据如下：

1.患者，女，25岁，体质虚弱，计划拔除右下第三磨牙。拔牙前用2%普鲁卡因局部麻醉后，患者头晕、胸闷、面色苍白、浑身冷汗、四肢冰冷、脉搏快而弱、脉搏微弱。患者病情属于

a.中毒

b.晕厥

c.过敏反应

d.癔症

e.肾上腺素反应

【正确答案】B

【答案分析】晕厥是一种突然的、暂时性的意识丧失。通常由短暂的中枢缺血引起。一般可由恐惧、饥饿、疲劳、一般健康状况不佳等内在因素引起，也可由疼痛、姿势不佳等外在因素引起。临床表现：头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢冰冷、脉快无力、恶心、呼吸困难;重症者甚至有短期意识丧失。

2.患者，男，65岁，扁桃体癌需要放疗。放疗前，他要

a.把还能保存的龋坏的磨牙修复

b.把治不好的牙拔掉，用活动义齿修复

c.修复仍可保存的龋齿

d.清洁牙齿，取出口腔中已有的金属假牙

e.清除所有蛀牙、牙周炎等。

【正确答案】D

【对口腔内感染的牙齿要进行治疗，对仍能保存的龋齿、牙周炎要先进行治疗，对无法治愈的牙齿要拔除。放疗前，应将口腔中已有的金属假牙取出;可摘义齿需要经过一段时间的放射治疗后才能摘下，以避免黏膜损伤，因此金属义齿无法修复;可摘义齿应在放疗后修复;尽量多留牙。

3.患者女，26岁，右下后牙肿胀疼痛一周，张口困难。她吃东西和吞咽时疼痛了2天。检查发现右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈瓣红肿，翼颌褶处黏膜水肿，下颌支后缘内侧轻度肿胀，压痛较深，手指水平张开。根据以上症状，最有可能诊断为

a.舌下间隙感染

b.咽旁间隙感染

c.颌下间隙感染

d.颊间隙感染

e.翼颌间隙感染

[正确答案]E

[答案分析]右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈瓣红肿。可见是下颌智齿冠周炎，翼下颌褶处粘膜水肿，故可能诊断是由于

4.患者，男，55岁。右下颌后牙有一个洞，一年多了。无明显症状，患者一周前刚做完肿瘤放疗。口腔检查：右下第一磨牙残冠已穿透髓底，无法进行牙齿修复，建议拔除。拔牙的时机选择在

a.半年后

b.一年

c.两年

d.三个月

e.三年

[正确答案]E

[答案分析]一般认为放疗后3~5年不宜拔牙。

5.患者女，45岁，右下第一磨牙残根拔除后出现心肌病，近两年未见，血压160/90mmHg。优选的提取麻醉剂是含肾上腺素普鲁卡因的

A.1%含肾上腺素普鲁卡因的

B.2%含肾上腺素普鲁卡因的

C.2%含肾上腺素利多卡因的

D.2%利多卡因的

E.2%丁卡因

然而，有心肌病病史的患者最好不要使用含肾上腺素的麻醉药物。

6.孩子，女，8个月。经医院医生检查，确诊为左上唇三度唇裂。以下哪种表现与此诊断一致。

a.只有红唇开裂

b.上唇部分裂开，但鼻底依然完好

c.整个上唇从鼻底完全裂开

d.皮肤黏膜不开裂，下肌层不结合

e.下肌层错位组合

[正确答案]c

[答案分析]单侧唇裂：I度二度唇裂：上唇部分裂开，b

临床上也可见到隐性唇裂，即皮肤黏膜未开裂，但下方肌肉层未结合或错位，导致患侧浅沟凹陷、唇峰分离。

7.患者，男，25岁。右下智齿反复肿痛。右下第三磨牙的牙龈覆盖了3/4的冠面，牙齿最高处低于第二磨牙的颈部。该患者诊断为

a.低嵌塞

b.中嵌塞

c.高嵌塞

d.颊嵌塞

e.骨嵌塞

[正确答案]A

[答案分析]根据牙齿在骨中的深度，可分为高位、中位、低位三个位置。高位：牙齿的最高位置平行于或高于(牙齿合)平面。中位：牙的最高部位低于(牙合)平面，但高于第二磨牙的牙颈部。低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨内)也属于此类。

8.患者，男，25岁。4小时前被刀砍，伤及鼻和上唇，致上唇部分软组织完全离断，离体组织完好，患者目前应该在多久内到达医院就诊，尽量设法缝回原处

A.2h

B.3h

C.4h

D.5h

E.6h

【正确答案】A

【答案解析】唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤：唇、舌、耳、鼻及眼睑的断裂伤，如离体组织尚完整，伤后时间不超过6小时，应尽量设法缝回原处。患者在4小时前已经被刀砍，应在2个小时内到达立即进行就诊。

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