病理学综合测试卷及答案：坏死

一、名词解释题

1.增生：增生是由于实质细胞数量增加而造成的组织、器官的体积增大。增生细胞的各种功能物质如细胞器和核蛋白等并不或仅轻微增多。通常为可复性的。

2.淤血：淤血即局部器官或组织由于静脉血液回流受阻使血液淤积在小静脉和毛细血管内而发生的充血，称为静脉性充血。

3.化生：化生是一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而形成，一般只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。

4.再生：再生即由损伤部位周围的同种细胞来完成修复。(如能完全恢复原组织的结构及功能则称为完全性再生。)

5.细胞水样变性：细胞内水分增多形成严重的细胞水肿，镜下细胞体积增大，胞浆透明、淡染。有时整个细胞膨大如气球，故有气球样变之称。

6.干酪样坏死：这种坏死主要见于结核病。坏死组织崩解较彻底，因而镜下组织结构的轮廓不复存在。只见一片红染无定形的颗粒状物。同时坏死组织含较多的脂质略带黄色，加之脂质阻抑了溶酶体酶的溶蛋白作用，故肉眼呈奶制品干酪的外观。

二、单项选择题

答题说明：每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，只许从中选一个最合适的答案，并将答卷相应字母涂黑，以示正确。

1.关于坏死的说法，正确的是：

A.细胞核改变总是首先发生核浓缩

B.胞浆内嗜酸性物质增多，红染

C.组织、细胞轮廓立即消失

D.损伤不能再恢复

E.组织坏死后1小时，光镜下就能见到其形态改变

【答案】D

2.大循环的动脉栓塞，栓子绝大多数来自：

A.动脉粥样硬化溃疡形成

B.动脉瘤内膜表面的血栓

C.下肢静脉的血栓形成

D.亚急性细菌性心内膜炎时二尖瓣瓣膜赘生物

E.风湿性心内膜炎时心瓣膜疣状赘生物

【答案】D

3.急性肠扭转可引起：

A.凝固性坏死

B.湿性坏疽

C.气性坏疽

D.液化性坏死

E.以上都不是

【答案】B

4.下列不属于结缔组织玻璃样变的是：

A.纤维瘢痕

B.瘢痕疙瘩

C.动脉粥样硬化斑块

D.结节性动脉周围炎

E.脾周围炎包膜增厚

【答案】D

5.对各种损伤最敏感的细胞器是：

A.粗面内质网

B.光面内质网

C.线粒体

D.高尔基体

E.溶酶体

【答案】C

6.HBsAg阳性肝炎时，电镜下可见肝细胞内：

A.粗面内质网增生

B.光面内质网大量增生

C.基质型线粒体肿胀

D.高尔基体肥大

E.溶酶体增大、增多

【答案】B

7.下列具较强再生能力又有很强分化能力的细胞是：

A.表皮细胞

B.呼吸道粘膜被覆细胞

C.子宫内膜上皮细胞

D.原始间叶细胞

E.内分泌腺上皮细胞

【答案】D

8.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是：

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.脑出血坏死

D.肾功能衰竭

E.心源性休克

【答案】A

9.Ⅱ型糖原贮积病(Pompe病)与下列哪种细胞器的先天性缺陷有关：

A.粗面内质网

B.光面内质网

C.线粒体

D.高尔基体

E.溶酶体

【答案】E

10."虎斑心"是指：

A.心肌发生水样变性

B.心肌脂肪浸润

C.心肌细胞中脂滴明显增多

D.心肌脂褐素沉着

E.心肌含铁血黄素沉着

【答案】C

11.下列哪种变性实质为组织坏死的是：

A.水样变性

B.玻璃样变性

C.纤维素样变性

D.粘液变性

E.淀粉样变性

【答案】C

12.营养不良性萎缩多累及全身各种器官和组织，通常首先见于：

A.骨骼肌

B.脑

C.肝脏

D.脂肪组织

E.心肌

【答案】D

13.下列各种细胞再生能力最强的是：

A.表皮细胞

B.平滑肌细胞

C.肾小管上皮细胞

D.血管内皮细胞

E.软骨母细胞

【答案】A

14.发生脂肪变性的细胞，电镜下可见脂滴形成于：

A.内质网

B.高尔基体

C.胞浆基质

D.自噬泡

E.线粒体

【答案】A

15.梗死的形状取决于：

A.脏器的外形

B.动脉阻塞的部位

C.动脉阻塞的程度

D.血管的分布

E.有无淤血的基础

【答案】D

16.光镜下检见肯定的细胞损伤，在肝细胞缺血发生：

A.6分钟后

B.16小时后

C.60分钟后

D.160分钟后

E.6小时后

【答案】E

17.在触发凝血过程中起核心作用的是：

A.血小板的活化

B.胶原

C.凝血因子XII

D.纤维连接蛋白

E.凝血酶敏感蛋白

【答案】A

18.肺出血时，肺胞腔内出现细胞浆中含有铁反应阳性的棕色颗粒的巨噬细胞，称：

A.尘细胞

B.含有含铁血黄素的巨噬细胞

C.心衰细胞

D.含有胆色素的巨噬细胞

E.以上都不是

【答案】B

19.炎症水肿的主要原因是：

A.血浆胶体渗透压降低

B.静脉压升高

C.毛细血管通透性增高

D.淋巴管闭塞

E.肝细胞对醛固酮。抗利尿素的灭活能力降低

【答案】C

20.支气管粘膜上皮鳞化属哪种改变：

A.分化不良

B.异型增生

C.不完全再生

D.癌前病变

E.适应性改变

【答案】E

21.常温下大脑缺氧后尚能复苏的时间极限为：

A.4分钟

B.8-10分钟

C.30-35分钟

D.60分钟

E.90分钟

【答案】B

22.组织损伤时，血中酶含量升高是由于：

A.细胞内酶减少，使血中酶相对增高

B.细胞内酶增多，释放入血增多

C.细胞内酶减少，释放入血增多

D.细胞外酶减少，均存在于血液中

E.损伤周围代偿性释放增加

【答案】C

23.下列数据正确的是：

A.神经纤维再生时近端轴突每天可伸长10mm.

B.神经纤维断离两端超过3.5cm时，才形成创伤性神经瘤

C.伤口直径达10cm时，表皮难以再生，而必需植皮

D.肉芽组织形成时，毛细血管每日延长0.1-0.6mm

E.以上都不是

【答案】D

24.下述哪项与液化性坏死无关：

A.脑组织坏死

B.化脓菌感染

C.乳房的外伤性脂肪坏死

D.急性胰腺炎引起的脂肪坏死

E.肾梗死

【答案】E

25.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症

A.纤维素性炎

B.浆液性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

E.卡他性炎

【答案】A

26.下列哪种因素与血栓形成无关：

A.血管内膜损伤

B.血流缓慢

C.血小板数量增多

D.癌细胞崩解产物

E.纤维蛋白溶酶增加

【答案】E

27.下列哪一项不属于肉芽肿性病变?

A.结核结节

B.结节病

C.猫抓病

D.麻风病

E.脓肿

【答案】E

28.Mallory小体的形成与下列哪种细胞成分有关：

A.细胞膜

B.线粒体

C.核蛋白体

D.中间丝

E.光面内质网

【答案】D

29.下述疾病均可引起出血，哪个不属于漏出性出血：

A.肺结核

B.维生C缺乏症

C.血小板减少性紫癜

D.肺淤血

E.流行性出血热

【答案】A

30.炎症时渗出的纤维素是指下列哪种成份

A.纤维组织

B.纤维蛋白

C.纤维细胞

D.纤维蛋白原

E.胶原纤维

【答案】D

三、填充题

1.细胞内变性有①_____________、②___________，细胞外变性有③___________、④___________、⑤___________.既可以表现为细胞内又可以表现为细胞外的变性是⑥___________，本质为坏死的变性是⑦______________________.

【答案】①细胞水肿②脂肪变性③粘液样变性④淀粉样变性⑤纤维素样变性⑥玻璃样变性⑦纤维素样变性(纤维素样坏死)

2.炎症时具有吞噬能力的细胞主要有①_____________和②____________二种炎细胞。

【答案】①中性白细胞②巨噬细胞

3.稳定细胞在生理情况下处于细胞增殖周期中的①___________，但受到组织损伤的刺激时，则进入②______________，表现出较强的再生能力，例如③____________________细胞。

【答案】①静止期(G0)②DNA合成前期(G1)③原始间叶细胞及其分化出来的各种细胞

4.作为一种以防御为主的局部反应的炎症过程，其核心是①____________反应，从而带来②_____________和③____________渗出性变化。主要特征④________，重要标志⑤__________.

【答案】①血管②血浆成分③白细胞

5.病理学常用的观察方法有①__________、②____________、③______________、④______________、⑤______________________，近数十年建立的⑥________________________、⑦___________________等新技术将历来的定性研究发展到定量研究。

【答案】①大体观察②组织学观察③细胞学观察④超微结构观察⑤组织化学和细胞化学观察⑥流式细胞仪(FCM)技术/形态测量/分析电泳⑦多聚酶链反应(PCR)技术/分子原位杂交

6.请列举四种细胞生长因子①_________________、②_________________、③_________________、④_________________、抑制上皮增埴，促进间质细胞增埴的生长因子为⑤_________________。

【答案】①表皮生长因子(EGF)②血小板源性生长因子(PDGF)③纤维母细胞生长因子(FGF)④转化生长因子(TGF)⑤转化生长因子β(TGF-β)

7.纤维素性炎好发于①____________、②____________、③____________.

【答案】①粘膜②浆膜③肺

8.胃肠粘膜上皮缺损后通过①___________修复，纤维组织的再生是通过②___________修复，毛细血管以③___________方式再生，心肌损伤破坏后一般发生④___________修复，皮肤附属器损伤后发生⑤___________修复。

【答案】①完全性再生②纤维性修复③出芽④瘢痕性⑤瘢痕性修复

9.在肉芽肿性炎时，巨噬细胞可转化为①____________细胞和②____________细胞。

【答案】①类上皮②多核巨

10.血栓的结局①__________________、②____________、③_____________、④_________________。

【答案】①软化、溶解、吸收②机化③钙化④脱落成为栓子

11.脓肿形成中，脓液由①____________________________________和②____________________组成，脓肿膜由③____________组成，它的作用为④___________________。