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临床助理医师综合笔试考点—急性肠梗阻记忆方法

2022-09-14

来源:昭昭医考

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距离临床助理医师综合考试还剩一个多月的时间,这个时间段正好是冲刺的时候,那么各高频考点怎么复习,高频考点有哪些?为此昭昭医考网小编整理了“临床助理医师综合笔试考点—急性肠梗阻记忆方法”。

急性肠梗阻

急性肠梗阻.png

分类依据具体分类
1.病因①机械性:器质性原因——肠腔狭小而不通
②动力性:
肠麻痹,无器质性肠腔狭窄;阵发性肠痉挛
2.肠壁有无血运障碍①单纯性:肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍
②绞窄性:有肠壁血运障碍,肠管失去活力
3.部位①高位:空肠上段以上
②低位:回肠末端和结肠
4.程度①完全性
②不完全性
5.发展过程①急性,多见
②慢性,多为低位结肠梗阻

鉴别要点单纯性绞窄性
全身情况轻度脱水征重病容,脱水明显
发病渐起急骤,易致休克
腹痛阵发性持续、剧烈
呕吐高位频繁、胃肠减压后可缓解早、频繁,胃肠减压后不缓解
呕吐物胃肠液可为血性液体
触诊无腹膜刺激征,可及肿胀肠袢有腹膜刺激征,无肿物可及
肠鸣音肠鸣音亢进,呈气过水音不亢进,或消失
腹腔穿刺(-)可抽出血性液体
X线有液平孤立、胀大的肠袢

如何记?

(TANG,原创,改良版)

腹痛剧烈持续疼,

呕吐出现早重频,

腹胀偏偏不对称,

大便血性无肠鸣。

早期休克治无效,

腹膜刺激体温升。

孤立肠袢片中见,

血性积液现了身。

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