2017年中医第《方剂学》章复习资料：方药治疗与常用治疗的关系

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第一单元一般[考试要求]

1。方药治疗与常用治疗的关系

2。方剂组成

3。方剂变化

4。常见剂型及其特点

【重点详解】

一、方与治、常用治法的关系

(1)方与治法的关系治疗是指导处方的原则，处方是体现和完成治疗的主要手段。方剂与治疗方法的关系主要体现在“以法组方”、“以法遣方”、“以法分方”、“以法释方”四个方面，这也构成了中医所强调的“以法统方”的全部内容。

(2)常用的治疗方法是“发汗、呕吐、降逆、和合、温、清、消、补”。汗法：是通过开解道德准则、调理营康、宣肺气的动作，以汗解表六淫之邪。呕吐法：是吐出停留在咽喉、胸膈、胃内的痰、食物或毒物。

下法：是一种通过下法、清洗、攻毒等方法，消除致病因素，祛除疾病，使胃内久留的食、燥、寒、积、瘀、痰、滞、水从下窍出的治疗方法。和谐：通过调和或和解，可以解除半表半里之邪，或脏腑阴阳表里之证。

温法：是通过温里散寒来治疗内寒证。清解方法：清热泻火，解毒凉血，清化内热之邪。消药：由气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之恶。通过消化、停滞、气血运行、化痰、杀虫等方式逐渐消散和消散。

补液：是通过补益人体的气血阴阳来治疗各种虚弱综合症。

二、药方的组成药方的组成原则是君、臣、佐、使。

(1)君药(主药)是对主要疾病或综合征起主要治疗作用的药物。

(2)臣药(辅药)有两层含义：辅助君药加强主症或主证治疗的药物；在治疗疾病和综合征中起主要作用的药物。

(3)佐药有三层含义：佐药，即配合君臣药加强疗效或直接治疗继发症状的药物；佐药，即消除或减弱君臣药毒性或限制其严重程度的药物；抗辅药，即病情较重，可能会拒食的药物，与性质和味道与君药相反，在治疗上能起到互补作用的药物合用。

(4)致药有两层含义：引经药是将处方中所有药物引向疾病的药物；

调配药物，具有调配各种药物的功能。另外要注意以下两点：处方中一定不能有君药；

并不是每首歌都充满了君臣、侍郎、使臣。

三、方剂变化方剂组成原则严格，但临床应用非常灵活。有可能在某个方剂的基础上进行加减删减，形成新的方剂，以适应不同的临床证候。

1.方剂组成主要有三种变化：

(1)药味加减的变化在主证、主药、基本病机不变的原则下，加减某方，改变其配伍关系，从而改变方剂的药效，更好地适应新的病情，即某方药味加减的变化。

(2)剂量加减的变化组成处方的药物保持不变，但剂量发生了变化，从而改变了处方功能和适应症的主要方面。

(3)剂型变化处方的组成和剂量相同，但不同剂型作用不同。

四、常用剂型及其特点

1.用途：一般用于慢性虚弱患者，有利于长期用药。

2.清膏特点：用量少，含量高。

3.提取物特点：浓度高，体积小，无溶剂。

4.药膏特点：具有一定的粘性，外用后逐渐软化或融化，缓慢吸收，疗效持久。用途：适用于外科疮疖、烧伤、烫伤。

(4)硬膏药(又称膏药)特点：便于携带，外用。用途：治疗疮、跌打损伤和关节疾病。

(5)酒的特点：酒具有活血通络、易散、促进药效的特点。用途：善祛风通络，常用于补药方。外用酒仍能促进血液循环，止痛消肿。

(6)片剂是中药加工后与辅料混合的剂型。特点：携带、服用方便，可改变口味。

(7)颗粒剂，属于中药新剂型。分为有糖和无糖两类。

(8)注射剂精制中药制成注射剂。

特点：见效快。此外，还有丸剂、茶、洗剂、锭剂、条剂、搽剂、栓剂、颗粒剂、片剂、糖浆剂、口服液等剂型。

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