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2017年中西医执业医师考试考题(考生回忆版)及答案解析-第一单元

2021-11-27

来源:昭昭医考

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72能杀灭细菌芽孢的消毒方法是
A.紫外线消毒法B.酒精浸泡法C.碘伏浸泡法D.环氧乙烷灭菌法E.含氯消毒液浸泡法
【答案】D
【解析】灭菌法可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。包括热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。故答案选D。
73.霍乱剧烈腹泻的主要治病因素是
A.神经氨酸酶B.血凝素C.霍乱内毒素D.霍乱肠毒素E.菌体裂解
【答案】D
【解析】霍乱肠毒素有A、B两个亚单位。A亚单位具有毒素活性。B亚单位可与肠黏膜上皮细胞刷状缘细胞膜的受体(神经节苷脂,GM1)结合,介导A亚单位进入细胞内,激活腺苷酸环化酶,促使三磷酸腺苷(ATP)变成环磷酸腺苷(cAMP)。大量的环磷酸腺苷刺激隐窝细胞过度分泌水、氯化物和碳酸盐等,同时抑制绒毛细胞对氯和钠等离子的吸收。大量肠液聚集在肠腔内,形成霍乱特征性的剧烈水样腹泻。霍乱肠毒素还能促使肠黏膜杯状细胞分泌黏液增加,使腹泻的水样便中含有大量黏液。腹泻导致的失水使胆汁分泌减少,所以吐泻物呈“米汨水”样。

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