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中西医结合执业医师知识总结之肝脏解剖位置

来源:昭昭教育 2021-04-30 10:49:11 13 0

  中西医结合执业医师知识总结之肝脏解剖位置,具体内容如下:

  1.肝脏解剖位置:肝脏位于腹部,膈下,右侧下方,略偏左。“肝在横膈膜下,脊第九椎下”(《医宗必读改正内景脏腑图》)、“肝脏……在右胁右肾前,胃贯穿脊第九椎”(《十四经发挥》)。说明中医已经正确认识到肝脏位于右腹和右肾的前方,需要指出的是中医还有“肝左肺右”的理论。始于《内经》,“肝生于左,肺藏于右”(《素问刺禁论》)。为什么左肝右肺?因为左右是阴阳之道,是生命之气,阳从左升,阴从右降。肝属木,应在春季,位于东方。这是杨胜的开始,主要的生活是主要的崛起;肺属金,应落,位于西。阴藏初起,以杀降为主。

  左边是阳气上升,右边是阴气下降。所以肝体在右,其气从左升;肺靠横膈膜,气从右下。肝以阳为主,肺以阴为主。所以从肝、肺的生理功能特点来说,就是“左肝右肺”。可见,“左肝右肺”不是指解剖部位,而是指其功能特点。因此,张景岳说:“肝树在东方繁盛,主要发生在东方,所以其气发于左。隆金西旺,以汇聚为主,其气藏在右侧”(《类经针刺类》)。

  总之,肝生于左,即肝气主升,治于左。按照左升右降的理论,肝的行气部位在左边。所以说“肝脏”.它的处理方式是左”(《十四经发挥》)。

  2.肝脏的形态结构:肝脏是一个分叶器官,有左右两叶,颜色为紫红色。中医文献中关于肝的划分有很多不准确的地方。比如《难经》中“只有两片叶子”和“左三片叶子,右四片叶子,一共七片叶子”是有区别的。杨尚山认为:“肝,按大叶,为二叶。根据萧也的说法,树叶很多”(《难经集注》)。杨的描述比较接近解剖现实,肝表面分左右叶,内叶算五叶

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