中西医结合执业医师考试内容知识点指导：《脾胃论大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论》

中西医结合执业医师考试内容知识点指导：《脾胃论大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论》具体如下：

大肠位于腹部，上口在膈门与小肠相连，下端靠近肛门，包括结肠和直肠。主要是传输糟粕，吸收体液。它属于金和阳。

(1)大肠的解剖学

1.大肠解剖位置：大肠也位于腹腔内，其上段称为“回肠”(相当于解剖回肠和结肠上段)；下段称为“大肠”(包括乙状结肠和直肠)。它的上口与横膈膜门处的小肠相连，下端靠近肛门(也称“下极”、“魂门”)。大肠和肺通过经络相连，所以它们既是表里。

2.大肠的形态结构：大肠是一个管道器官，呈回路叠加的形式。

(2)大肠的生理功能

1.传导糟粕：大肠的主要传导是指大肠接收小肠向下运动产生的食物残渣，使其形成粪便，通过肛门排出体外的功能。大肠接收从小肠上移下来的膳食残渣，然后吸收剩余的水分和营养物质形成粪便，通过肛门排出体外，是整个消化过程的最后阶段，因此被称为“传导的腑”、“传导的官”。所以大肠的主要功能是传导糟粕，排泄粪便。大肠的传导功能与胃的升降、脾的运化、肺的降降、肾的封藏密切相关。

大肠有病，传导异常，主要表现为大便质和量的改变，排便次数的改变。如果大肠传导不正常，就会出现便秘或腹泻。湿热蕴于大肠，则腹痛、气短、腹泻、脓血。

2.体液吸收：大肠接收到从小肠倾泻下来的食物残渣和残留水分后，重新吸收一部分水液，使残渣和渣滓形成粪便排出体外。大肠重吸收水分，参与调节体内水和液体的代谢，称为“大肠主津液”。大肠的这种水重吸收功能与体内水和液体的代谢有关。所以大肠的病变大多与体液有关。如果大肠缺乏寒冷，不能吸收水分，水谷是混合的，导致肠鸣音，腹痛，腹泻等。

大肠过热，水分流失，肠液干燥，肠道脱水，便秘。身体所需的水分大部分被小肠或大肠吸收。所以“大肠主津液，小肠主津液，大肠小肠受胃之荣，能滋养上焦津液，浇灌肌肤，丰富营养”(《脾胃论大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论》)。

(3)大肠的生理特征

在脏腑的功能活动中，大肠不断承载着小肠向下运动形成粪便排出糟粕的膳食残渣，其特点是堆积与运输并存，但固而不满。因此，应该将其简化为平滑，并用于通用目的。六腑是用于一般目的，并减少到顺利，特别是大肠。因此，行为大肠的重要生理特征降低。

中西医结合执业医师考试内容知识点指导：《脾胃论大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论》据说“肠道易固”是因为大肠的通过和下降紊乱，是由积渣和梗阻引起的。