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中西医结合执业医师咨询资料:净腑

来源:昭昭教育 2021-04-30 10:36:50 9 0

  中西医结合执业医师咨询资料:净腑内容如下:

  膀胱又叫净腑、水房、玉海、胃、尿细胞。它位于下腹,在内脏,最低的位置。主要储存排泄尿液,与肾表里,五行属水,阴阳属性为阳。

  (1)膀胱解剖

  1.膀胱解剖位置:位于下腹,肾下,大肠前。在内脏中,它位于最低的位置。

  2.膀胱的形态和结构:膀胱是一个中空的囊状器官。上面有输尿管,与肾相通,下面有尿道,开于阴前,称为溺口。

  (2)膀胱的生理功能

  1.尿液的储存:在体液代谢过程中,水通过肺、脾、肾的作用,将全身分散,起到滋润身体的作用。人体使用后为“津液”,归于肾。肾气化,清血上升,浊血下降,清血回流体内,浊血下入膀胱,成为尿液。所以说:“津液过剩,便是排尿”,“津液过剩,便也是排尿”(《诸病源候论膀胱病候》),说明尿液是由津液改变的。尿液和体液经常相互作用。如果体液不足,尿少;反之,小便过多,会流失体液。

  2.尿液的排泄:当尿液储存在膀胱内并达到一定体积时,通过肾脏的气化作用,可以适当地打开和关闭膀胱,然后及时将尿液从溺水口排出。

  (3)膀胱的生理特征

  膀胱具有开合的生理特征。膀胱是人体水和液体汇聚的地方,因此被称为“津液之腑”、“州府之官”。膀胱靠其开合动作维持储尿和排尿的和谐平衡。

  肾闭膀胱,在第二阴开始开放。“膀胱是国家的官,体液是藏着的,气化却能使出来。”但肾气不足不变,肾气不足不变。如果人气不改,水会回到大肠,变成腹泻。如果不把气去掉,会挡住下焦,肿起来。

  小便的好处以膀胱为主,肾气也为主”(《笔花医镜》)。膀胱的储尿和排尿功能依赖于肾脏的固定和气化功能。所谓膀胱气化,其实属于肾气化。

  中西医结合执业医师咨询资料:净腑肾气固气化异常,膀胱气化失常,开合权丧失,可导致排尿困难或绞窄、尿频、尿急、遗尿、尿失禁。所以说“膀胱不利是脓肿,与遗尿无关”(《素问宣明五气篇》)。所以膀胱病变多与肾有关,常用于治疗排尿异常。

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