中西医结合执业医师咨询资料：净腑

中西医结合执业医师咨询资料：净腑内容如下：

膀胱又叫净腑、水房、玉海、胃、尿细胞。它位于下腹，在内脏，最低的位置。主要储存排泄尿液，与肾表里，五行属水，阴阳属性为阳。

(1)膀胱解剖

1.膀胱解剖位置：位于下腹，肾下，大肠前。在内脏中，它位于最低的位置。

2.膀胱的形态和结构：膀胱是一个中空的囊状器官。上面有输尿管，与肾相通，下面有尿道，开于阴前，称为溺口。

(2)膀胱的生理功能

1.尿液的储存：在体液代谢过程中，水通过肺、脾、肾的作用，将全身分散，起到滋润身体的作用。人体使用后为“津液”，归于肾。肾气化，清血上升，浊血下降，清血回流体内，浊血下入膀胱，成为尿液。所以说：“津液过剩，便是排尿”，“津液过剩，便也是排尿”(《诸病源候论膀胱病候》)，说明尿液是由津液改变的。尿液和体液经常相互作用。如果体液不足，尿少；反之，小便过多，会流失体液。

2.尿液的排泄：当尿液储存在膀胱内并达到一定体积时，通过肾脏的气化作用，可以适当地打开和关闭膀胱，然后及时将尿液从溺水口排出。

(3)膀胱的生理特征

膀胱具有开合的生理特征。膀胱是人体水和液体汇聚的地方，因此被称为“津液之腑”、“州府之官”。膀胱靠其开合动作维持储尿和排尿的和谐平衡。

肾闭膀胱，在第二阴开始开放。“膀胱是国家的官，体液是藏着的，气化却能使出来。”但肾气不足不变，肾气不足不变。如果人气不改，水会回到大肠，变成腹泻。如果不把气去掉，会挡住下焦，肿起来。

小便的好处以膀胱为主，肾气也为主”(《笔花医镜》)。膀胱的储尿和排尿功能依赖于肾脏的固定和气化功能。所谓膀胱气化，其实属于肾气化。

中西医结合执业医师咨询资料：净腑肾气固气化异常，膀胱气化失常，开合权丧失，可导致排尿困难或绞窄、尿频、尿急、遗尿、尿失禁。所以说“膀胱不利是脓肿，与遗尿无关”(《素问宣明五气篇》)。所以膀胱病变多与肾有关，常用于治疗排尿异常。