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2020考研西医综合冲刺复习知识(12)

2021-02-04

来源:昭昭医考

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2021年,西医综合考研进入冲刺阶段。以下是2020考研(12)西医综合冲刺知识复习,希望对大家有帮助!1.腹部体表标志1。腹部上缘:即肋弓下缘。它由8、9、10肋软骨和11、12浮肋组成。2.剑突:胸骨下端。它构成了腹部体表标记的上限之一。3.上腹部角度:也叫下胸骨角度。

指胸骨下端左右肋弓相交形成的角度,相当于横格的穹窿。正常是70-110度。4.脐:腹部的中心。5.中肠:胸骨中线的向下延续,也是腹部四分之一的垂直线。

6.髂前上棘:腹部仰卧位最突出的位置,髂嵴向前突出的点,是液体腹九分法常用的标志之一,也是骨髓穿刺常用的位置。7.腹股沟韧带:腹部表面的下边界,在髂前上棘和耻骨结节的连线处,是定位股动脉和股静脉的标志。8.耻骨联合:两侧耻骨形成的纤维联合构成腹部的下边界。9.腹直肌外侧缘:腹直肌两侧外侧缘相当于腹部两侧锁骨中线的延续。

10肋脊角:第12根肋骨与脊柱椎体的夹角,其深边为肾,肋脊角叩击疼痛常提示肾有病变。2.腹分(四区法和九区法)1。四区法:以肚脐为中心做一条水平线和一条垂直线,将腹部分为左上腹部、右上腹部、左下腹部和右下腹部四部分。九点法:沿左右肋弓画一条水平线,沿左右髂前上棘画一条水平线,然后分别在左右髂前上棘到达腹部

中线中点做两条垂直线,腹部分为九个部分,分别是左四分之一肋、左腰、左髂、右四分之一肋、右腰、右髂、上腹部、中腹部和下腹部

3问:腹部刺激征的临床体征及临床意义?答:腹部刺激体征包括腹肌紧张、压痛、反弹痛。提示局部或弥漫性腹膜炎。三、腹部检查(先低头再看侧面)1。考生采取仰卧位,考官位于考生右侧,腹部充分暴露,线条俯视整个腹部(从上腹部往下,

腹部),然后坐好,弯腰,使视线与腹部平齐。应观察腹部的形状(正常人仰卧位的前腹部)

壁大致平坦或略低于两侧肋缘与耻骨联合的连线,称为腹平)、腹呼吸、腹静脉

不怒,胃型,肠型,蠕动波。是否有皮疹、色素沉着、手术疤痕、腹部印痕等。2.判断腹胀静脉的血流方向:从手背(或前臂)取一条无分支的静脉,用食指和中指

一起放在静脉曲张处,向静脉方向向外滑动一个手指(如中指),约2-3厘米,然后是静脉

血流被挤到外面,松开中指后是满的,所以血流的方向是从中指到指示指。用指示手指重复以上动作。如果释放后不饱满,可以进一步确认血流方向。3.问题:门静脉高压症腹壁静脉曲张检查时,腹腔静脉血流方向有什么特点?答:脐部以上血流方向为自下而上,脐部以下血流方向为自上而下(上腔静脉阻塞时,腹壁静脉血,流动方向为自上而下,下腔静脉阻塞时。


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