相信参加2021乡村全科助理医师考试的考生们都在关注“心脏骤停急救——2021”的相关内容。为了方便大家理解，在昭昭医考官网，小编，这里我为大家整理一下以下内容：第五章：心脏骤停的初步判断、现场急救、转诊注意事项

1.器质性心脏病患者多为初步诊断，表现为意识突然丧失，若伴有局部或全身性抽搐，称为阿斯伯格综合征。

主动脉脉搏消失，血压无法测量，心音消失。

(1)有意识的判断拍打病人的肩膀，呼唤判断是否有反应。

(2)呼吸判断通常显示无呼吸动作或濒死喘息。

(3)通过将一只手放在体表主动脉的搏动位置来判断主动脉的搏动。上述三项的总时间不得超过10秒。

2.心脏骤停现场急救成功的关键是尽快开始心肺复苏。一旦确诊心脏骤停，应立即进行早期心肺复苏：呼吸顺序为“C-A-B”，即胸外按压-气道-人工呼吸。

(1)胸部压迫率100~120次/min，压迫幅度5~6 cm。按压和呼气的比例是30:2。

(2)开放气道

(3)人工呼吸可采用人工呼吸、面罩辅助呼吸等。

(4)电除颤如果出现心室颤动，应尽快进行电除颤。患者充分露出胸部，在两块电极板上均匀涂上导电胶。打开除颤器，选择“异步”状态。单相除颤器除颤能量为360J，双相除颤器除颤能量为200J。

(5)一次除颤后仍有室颤/无脉性室性心动过速者可使用肾上腺素；胺碘酮可用于2次除颤后的心室颤动。

3.转诊指征和注意事项一旦确诊心脏骤停，应立即进行心肺复苏。病人病情稳定后，应转诊到上级医院。转诊过程中，注意开放静脉、开放气道和心电图监测，配备必要的急救药物和急救人员，随时密切观察患者生命体征的变化。

【高级攻略】这个知识点的核心考点本质上是心搏骤停和心肺复苏的诊断，属于子题目。熟悉电除颤的判断方法和能量剂量。

【易错易混淆分析】心脏骤停的三种临床表现可以简单概括如下：

1.主动脉搏动消失(颈、股动脉)——金标准；

2.心音消失——银标；

3.失去意识——铜标。人工呼吸：1或2名救护人员应采用30:2的压缩通气比进行心肺复苏。

【知识点在手边练】

一、A1型选择题

1.判断心脏骤停的快速简便方法是

a.触摸主动脉是否跳动

b.测量是否有血压

c.检查心电图有无无意的电活动

d.看瞳孔是否散大

e.看呼吸有没有两个或者

A2型的问题。

1.男，47岁，突然失去知觉，呼吸不规律，马上按心脏。判断是否有效的主要方法是a.心脏骤停伴心室颤动经电除颤治疗后仍为心室颤动。患者应选择的药物为

a.阿托品

b.普罗帕酮

c.肾上腺素

d.胺碘酮

e.多巴酚丁胺

【参考答案及知识点分析】

一、A1选择题1.a【答案分析】心搏骤停是指心脏射血功能突然终止。以下体征有助于判断心脏是否立即停止跳动：意识丧失、颈动脉和股动脉脉搏消失、心音消失、呼吸间歇或停止。最简单的方法是触摸颈动脉或股动脉有无搏动，而测量血压和做心电图检查需要时间。

二、A2型选择题1。d【答案分析】胸外按压有效时，颈动脉的脉搏或者

以上是关于“心脏骤停急救——2021乡村全科助理医师辅导资料”的文章由编辑，昭昭医考官网，收集，希望对大家有所帮助，更多文章随时关注昭昭医考官网！

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。