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乡村全科助理：牙周炎-概述与临床表现，具体内容由昭昭医考小编整理如下：
一、概述
牙周炎是由牙菌斑微生物引起的牙周组织感染性疾病，导致牙齿支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的炎症，牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收，最后可导致牙齿的丧失。凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态的异常等，均可成为牙周炎的局部促进因素，加重和加速牙周炎的进展。牙周炎是多因素疾病，某些全身性疾病、遗传因素、环境因素和行为因素如吸烟、精神压力等可能是危险因素。牙周炎是导致我国成年人牙齿丧失的首位原因。
二、临床表现
牙周炎分为慢性牙周炎和侵袭性牙周炎。
1、慢性牙周炎
慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%。
(1)起病缓慢，患者可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味。
(2)牙龈的炎症表现为鲜红或暗红色，有不同程度的炎性肿胀甚至增生，探诊易出血，甚至溢脓。
(3)牙周袋形成，探诊深度超过3mm，且能探到釉质牙骨质界。
(4)牙槽骨吸收发展到一定程度，可出现牙松动、病理性移位，甚至发生牙周脓肿等。
(5)一般同时侵犯口腔内多个牙，且有一定的对称性。磨牙和下前牙以及邻面因为菌斑牙石易堆积，较易发病，且病情较重。
(6)晚期常可出现其他伴发病变和症状，如：①牙齿移位；②由于牙松动、移位和龈乳头退缩，造成食物嵌塞；③由于牙周支持组织减少，造成继发性创伤；④牙龈退缩使牙根暴露，对温度刺激敏感，甚至发生根面龋；⑤深牙周袋内脓液引流不畅时，或身体抵抗力降低时，可发生急性牙周脓肿；⑥深牙周袋接近根尖时，可引起逆行性牙髓炎；⑦牙周袋溢脓和牙间隙内食物嵌塞，可引起口臭。
2、侵袭性牙周炎
发病可始于青春期前后，年龄一般在35岁以下，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋，快速的骨吸收和附着丧失。有家族聚集性。
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