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乡村全科助理:湿疹-诊断与治疗原则,具体内容由昭昭医考小编整理如下:
一、诊断
根据剧烈瘙痒、对称性、多形性皮损,急性期有渗出倾向,慢性期苔藓样变的皮损特征,一般可作出诊断。
二、治疗原则
1、一般治疗
治疗目的为抗炎、止痒。尽可能寻找病因,避免各种诱发加重因素如搔抓、热水洗等,注意少饮酒、劳逸结合、情绪稳定等。
2、全身治疗
(1)抗组胺药
第一代H1受体拮抗剂如苯海拉明、氯苯那敏等,但易引起困倦;
第二代H1受体拮抗剂如西替利嗪、氯雷他定等。两种可联合应用。
(2)非特异性抗过敏治疗
10%葡萄糖酸钙、维生素C、硫代硫酸钠、钙剂等。
(3)糖皮质激素
一般不宜使用,仅在皮疹泛发,渗出显著者可考虑短期使用。
3.局部治疗
急性期无渗出使用炉甘石洗剂或皮质激素乳剂外搽;渗出明显或有糜烂常用3%硼酸溶液或3%明矾溶液。亚急性期皮疹选用乳剂,慢性期选用软膏或硬膏外贴。
4.皮疹广泛、渗出显著、炎症明显的泛发湿疹患者,突然加重或经系统治疗后仍反复发作的湿疹患者,应及时转诊。
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