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2022年乡村全科助理医师技能考试病史采集:咯血

2022-03-01

来源:昭昭医考

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2022年乡村全科助理医师技能考试现已进入紧张的备战状态了,为帮助考生提高复习效率,昭昭医考网小编整理了“2022年乡村全科助理医师技能考试病史采集:咯血”相关内容!

咯血

简要病史:女性,49岁。间断咳痰、痰中带血2年,咯血1天急诊就诊。

要求:请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

女性,49岁。间断咳痰、痰中带血2年,咯血1天急诊就诊。

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)

(1)发病诱因:有无受凉、劳累、上呼吸道感染。(1分)

(2)咯血:痰中带血的量和颜色。此次咯血的急缓、性状和量。(2分)

(3)咳痰:痰的性状和量,有无异味。有无季节性,加重或缓解因素(2分)

(4)伴随症状:有无发热、盗汗,有无心悸、晕厥、呼吸困难,有无其他部位出血,有无双下肢水肿。(2分)

部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律,影响因素。

2.诊疗经过(2分)

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线片(或胸部CT)、支气管镜。(1分)

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物、止咳、祛痰及止血药物治疗,疗效如何。(1分)

3.一般情况(1分)

发病以来精神、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。(0.5分)

2.与该病相关的其他病史 有无幼年呼吸道感染病史(麻疹肺炎、百日咳等),有无肺结核、心脏病、肝病、肾病及血液病病史。工作性质及环境,有无烟酒嗜好。月经与婚育史。(2.5分)

(三)问诊技巧(2分)

重点阅读:

1、【乡村】2022年乡村全科助理医师基础精讲班

2、临床执业医师实践技能案例分析:支气管扩张病例分析诊断公式分析 

3、2022年乡村全科助理医师技能考试病理反射:Babinski征 

以上就是昭昭医考网小编给大家分享的关于“2022年乡村全科助理医师技能考试病史采集:咯血”相关内容。若想了解更多乡村全科助理医师考试的资讯,请持续关注昭昭医考网。

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