2019年临床医师内分泌系统测试站点：嗜铬细胞瘤

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嗜铬细胞病（交感神经系统的肿瘤）

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节等部位的嗜铬细胞瘤。

持续或间歇释放大量儿茶酚胺(包括肾上腺素和去甲肾上腺素)导致持续或阵发性高血压和代谢紊乱。

诊断

诊断：肾上腺素、去甲肾上腺素、成品为检查项目

尿儿茶酚胺，儿茶酚胺中间代谢物，如甲氧肾上腺素(MN)和甲氧去甲肾上腺素(NMN)，香草醛扁桃酸(香草醛扁桃酸)在24小时内升高。

当香草扁桃酸(VMA)升高时，考试虑嗜铬细胞瘤。

对待

对于嗜铬细胞瘤，根治性手术要求术前降压，手术是的根治方法。

男，40岁。阵发性心悸、头痛、出汗、血压正常，发作时检查尿液对诊断最有帮助

A.游离皮质醇

B.蛋白质

C.儿茶酚胺

D.钠、钙和氯

E.钙和磷

“正确答案”c

男，30岁。发作性头晕头痛，面色苍白，心悸，盗汗9个月。每次持续20分钟左右，BP 180 ~ 220/110 ~ 140 mmHg，血压正常，体检：BP120/80mmHg，身材偏瘦，心率90次/分，规律，四肢冰冷。对明确诊断最有帮助的是在发作时发现它

A.血液皮质醇

B.血液醛固酮

C.血液儿茶酚胺

D.血液电解质

E.血浆肾素活性

“正确答案”c

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