2021年临床医师考试正在进行紧张的审查。为了帮助参加2021年临床医师考试的考生顺利复习,昭昭医考官网小编收集整理了2019年临床医师消化系统测试站点:胆囊结石希望对大家有所帮助!
胆石
一、临床表现
1.约20~40%的胆结石患者可以终身无症状,称为静态胆结石;
无症状,无手术,无观察,无随访。
2.诱因:吃油腻食物。
只要题目告诉你;吃油腻食物后胆囊结石或胆囊炎加重。
胆结石患者一般没有黄疸,因为没有梗阻。
3.典型症状:胆绞痛。疼痛位于上腹部或右上腹部,呈阵发性绞痛,可辐射至右肩和背部。
总结:
;右肩辐射=胆囊结石,胆囊炎
;左肩辐射=冠心病,心绞痛
;低背辐射=胰腺炎
第二,诊断
检查:b超诊断率96%;
胆囊造影。
三、胆囊结石的治疗
1.腹腔镜胆囊切除术。
2.无症状结石一般不需要手术;
3.在下列情况下可以考虑手术:
;野里的孩子,黄猴子直呲牙,半山腰的腰上有糖哭,开心的笑:
两类人:儿童,野外工作者(医疗不方便的人);
两种纹理:胆囊壁增厚,胆囊钙化或瓷质胆囊;
三值:结石直径3cm,囊性息肉1cm,发现结石10年以上;
合并3例:合并剖腹手术,合并糖尿病,合并心肺功能不全。
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