2019临床医师妇产科测试中心：第10章

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第十章妊娠并发症

[要求]

1.妊娠合并心脏病的类型、孕妇ZI的危险期、早期心力衰竭的诊断、妊娠期、产褥期的治疗、妊娠合并心脏病的危险因素、心脏病代偿功能的分类、早期心力衰竭的诊断、妊娠的依据和主要死亡原因。

2.妊娠与肝炎的相互作用和母婴垂直传播，妊娠期重型肝炎的诊断，妊娠期急性病毒性肝炎的鉴别诊断和治疗，乙型肝炎的预防。

[测试中心]

1.孕妇心脏病最危险时期。

2.妊娠早期心力衰竭的诊断。

3.妊娠、分娩和产褥期心脏病的治疗原则。

4.妊娠合并重型肝炎的诊断和预防。

5.妊娠与肝炎的相互作用，母婴传播方式。

[练习]

1.患有心脏病的孕妇易患心力衰竭的时期是

A.怀孕20 ~ 22周

B.怀孕24 ~ 26周

C.怀孕28 ~ 30周

D.怀孕32 ~ 34周

E.怀孕36 ~ 38周

回答：d。

2.28岁，女性，有风湿性心脏病和二尖瓣狭窄史

5年了，平时不用药，登上三楼也没有明显不适。从5月份开始活动，经常有轻度心悸气短。现已怀孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能躺下、心功能级，急诊入院。在制定治疗计划时，醉最好的计划是

A.主动控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭，同时进行剖宫产

C.积极控制心力衰竭，同时进行引产

D.正确应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心脏功能，等待自然分娩

答：答

试题点评：难度适中，心功能级的初产妇，应择期剖宫产。如果他们有心力衰竭，应该在手术前进行控制。

3.重型肝炎妇女产后出血的常见原因有

A.子宫收缩疲劳

B.软产道撕裂伤

C.胎盘粘连

D.胎盘残渣

E.凝血功能障碍

答案：e。

4.心脏病孕妇的胎儿应在分娩后立即进行

A.在腹部放置沙袋

B.静脉注射麦角新碱

C.鼓励起床

D.对感染的抵抗力

E.执行消毒

答：答

5.女，25岁，怀孕5个月，2小时为转移性右下腹痛。确诊急性阑尾炎。不利的处理措施有

A.做阑尾切除术

B.黄体酮的围手术期应用

C.手术切口应低

D.尽量不要使用腹腔引流

E.可以应用广谱抗生素

回答：c。

6.妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷早期口服新霉素

A.预防感染

B.减少游离氨和其他毒素的形成

C.消除肠道感染病灶

D.控制重型肝炎的进展

E.抑制需氧菌和厌氧菌

回答：B

7.女，31岁，怀孕5个月。发现尿糖，口服葡萄糖耐量试验结果为空腹血糖6.6mmol/L，2小时血糖10.6mmol/L，无既往糖尿病史。醉的可能诊断是

A.肾性糖尿病

B.糖尿病合并妊娠

C.妊娠性糖尿病

D.继发性糖尿病

E.其他特殊类型的糖尿病

回答：c。

试题点评：难度大，口服葡萄糖耐量试验正常值为5.6、10.5、9.2、8.0mol/L，任何两项超过正常值都是异常。

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