2017年临床医生实践技能：周期

2021年，博士资格实用技能准考证印刷开始。在准考证打印完成之前，小编已经为考生整理了关于紫绀的知识点，将在2017年临床实习|助理医师实践技能考试的案例分析中进行观察。紫绀在临床上也很常见，涉及呼吸系统和循环系统的多种疾病，因此难度较大。昭昭医考官网为学生整理了一些相关的知识点，希望能帮助他们准备考试。2017年临床医生实践技能：周期-昭昭医考官网内容如下：

一.概述

紫绀是指由于血液中血红蛋白减少或血红蛋白衍生物异常增加而导致皮肤和粘膜呈蓝紫色的一种表现。常发生于皮肤较薄、色素较少、毛细血管丰富的区域。

二、机理和特点

1.机制：血液中还原血红蛋白的量增加。正常血红蛋白为150克/升，超过50克/升时皮肤粘膜可能出现发绀.

2.临床特征

(1)中枢性发绀：全身性，不仅累及四肢和面部，还累及躯干皮肤和粘膜。

(2)外周紫绀：多出现在四肢末端和中毒部位。

(3)高铁血红蛋白血症引起的紫绀：出现剧烈，静脉血呈深褐色，静脉注射亚甲蓝或大量维生素c即可消退。

(4)先天性高铁血红蛋白血症：紫绀，无心脏、肺部疾病等原因，从小血红蛋白异常，有家族史，身体状况良好。

三.诊断

1.病史

紫绀伴呼吸困难：严重心肺疾病引起的呼吸衰竭

紫绀伴杵状指(趾):紫绀型先天性心脏病和一些慢性肺病

紫绀伴意识障碍和衰竭：部分药物或化学品中毒、休克、急性肺部感染或急性心力衰竭等。

(4)自患病以来的一般询问和有关过去和其他病史的询问。

2.体检

3.辅助检查：血常规、血气分析、胸片、肺功能检查、心电图、超声心动图、异常血红蛋白衍生物检测等。

四.相关疾病

支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺血栓栓塞症、急性呼吸窘迫综合征、肺动脉高压和慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、急性左心衰竭等。

以上都是2017年临床医生实践技能：周期-昭昭医考官网的知识点。这部分的临床表现和诊断思路比较重要，希望各位考生能熟练掌握。如果考生缺乏实践技能的相关经验，或者工作繁忙，复习时间短，可以去昭昭医考官网试听中心观看与实践技能相关的课程，并有专业老师答疑。最后，祝各位考生顺利通过2021年临床医师资格考试。