2019年临床医师实践技能：外科基本操作步骤

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手术的基本操作有“切开”、“缝合”、“打结”、“止血”，常用于四种手术

医生必须具备的工作技能。我们会一一介绍。

第一部分——被切割

测试中心包括手术刀的安装和拆卸、手术刀的握法和切割法三个部分。

1.叶片的安装和拆卸

安装手术刀片：

用止血钳(或持针器)夹住刀片前端后侧，将刀片槽口对准手柄凹槽，使刀片槽口向下

插入手柄的凹槽中。

要取出手术刀片：

首先，用止血钳(或持针器)夹住刀片尾端的后侧，稍微抬起，使刀片与手柄的凹槽分离，然后施加一点力

向前，将刀片推离手柄。

2.手术刀的握法

握手术刀有四种方法：

第一个是：拿弓

是醉中常见的持刀方式。动作范围广，涉及整个上肢，但主要集中在手腕，主要用于胸部

腹部的一个大切口。

第二是：写作方法

这种握法的优点是用力轻柔，操作灵活准确，便于控制刀的机动性，其动作和力度主要在手指。简称

切口和精细手术，如解剖血管、神经、腹膜切口。

第三种是：抓法

双手握住刀柄，用拇指和手指捏住刀柄的槽口。该方法对刀控制稳定。手术的主要移动点是肩关节。可用于

切割范围广、切口深、力量大的手术，如截肢、肌腱切开等。

第四种是：反挑法

是书写方式的一种转换形式，刀片向上拾起表层皮肤，可以避免损伤深层组织。操作时，移动点是手

手指，常用于切开浅表脓肿。

3.手术示范——切口法(以局部皮肤切口为例)

切开前，右手持刀，左手固定切口皮肤；切割时需要垂直进给、水平进给和垂直退出。要求：施加均匀的力，

2019年临床医师实践技能：外科基本操作步骤-昭昭医考官网避免多次切割，以免造成切口不均匀，不利于后期愈合。