2022年临床助理医师综合考试《生理学》模拟试题二

2022年临床助理医师综合考试《生理学》模拟试题二!《药理学》在临床助理医师综合考试中所占的比例也比较多年，临近考试，各位考生有必要了解今年的考试相关题型。因此昭昭医考网小编整理了“《生理学》”模拟试题，希望帮到各位考生。

1、贫血和一氧化碳中毒时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为

A.颈动脉体血流量减少

B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平

C.动脉血氧分压在正常水平

D.颈动脉体化学感受器受到刺激

E.主动脉体受到刺激

【正确答案】 C

【答案解析】呼吸反射性调节的化学感受器包括中枢感受器和外周感受器，其中中枢感受器对PaO2的变化不敏感，外周感受器感受的是PaO2并不是O2含量。贫血和CO中毒时，虽然血红蛋白氧含量降低，但由于溶解在血液中的氧所决定的PaO2并不降低，而是仍处于正常水平，因此不能兴奋外周化学感受器引起呼吸加强。

2、切断动物颈部迷走神经后动物的呼吸将变为

A.变深变慢

B.变浅变慢

C.不变

D.变浅变快

E.变深变快

【正确答案】 A

【答案解析】肺牵张反射为肺扩张引起吸气抑制，肺萎陷引起吸气兴奋。该反射是由迷走神经参与和完成的。故切断迷走神经后，肺吸气的兴奋减弱，则呼吸变慢，肺扩张时，吸气抑制减弱，则呼吸变深。

3、某人的肺通气量为7500ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气/血流比值应为

A.0.7

B.0.8

C.0.9

D.1.0

E.1.1

【正确答案】 D

【答案解析】通气/血流比值，分子的通气为肺泡通气量，等于肺通气量-每分钟的无效腔气量=7500-125×20=5000ml=5L。故通气/血流比值=5L/5L=1。

4、阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是

A.一秒用力呼气量

B.肺活量

C.潮气量

D.功能残气量

E.肺总量

【正确答案】 A

【答案解析】阻塞性通气功能障碍的特点是以流速(FEV1)降低为主，限制性通气功能障碍则以肺容量(VC)减少为主。阻塞性肺气肿病人早期即可出现FEV1降低。1秒用力呼气量是指尽力最大吸气后，再尽力尽快呼气，第1秒所能呼出的最大气体量。肺活量、潮气量降低，肺总量、功能残气量增加，均为阻塞性肺气肿的晚期表现。

5、支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是

A.吸气是被动的，呼气是主动的

B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大

C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大

D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大

E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大

【正确答案】 D

【答案解析】肺通气阻力包括弹性阻力和非弹性阻力，气道阻力占非弹性阻力的80%～90%。由于气道阻力与其管道半径的4次方成反比，因此气道管径的大小是影响气道阻力的主要因素。吸气时，胸膜腔内压增大而跨壁压增大，因肺的扩展而使弹性成分对小气道的牵引作用增强，可使气道口径增大，气道阻力减小;呼气时则相反，气道口径变小，气道阻力增加。因此，支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难。

6、正常人先用力深吸气，然后以最快的速度呼出气体。第一秒末的呼出气量占肺活量的百分数应为

A.60%

B.80%

C.96%

D.99%

【正确答案】 B

【答案解析】第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量FEV1，曾称时间肺活量。排除了肺容积差异的影响，通常以FEV1所占肺活量的百分数表示，正常时，FEV1/FVC约为80%。

7、A.肺通气量增加

B.肺通气量减少

C.肺泡通气量减少

D.肺泡通气量增加

E.肺泡通气量不变

【正确答案】 C

【答案解析】肺通气量=潮气量×呼吸频率=500×12=250×24，故肺通气量不变。但由于解剖无效腔的存在，使得肺泡通气量减少。假设该患者的生理无效腔为Xml，肺泡通气量1=(潮气量-解剖无效腔)×呼吸频率=(500-X)×12=6000-12X，肺泡通气量2=(潮气量-解剖无效腔)×呼吸频率=(250-X)×24=6000-24X;可见，当呼吸频率加快了，虽然肺通气量不变，但肺泡通气量减少了。此即浅而快的呼吸是对机体不利的。

8、M受体的作用不正确的是

A.减慢心率

B.减弱心肌收缩力

C.加快房室交界区传导速度

D.负性变力

E.缩短心房肌不应期

【正确答案】 C

【答案解析】房室传导速度减慢：即负性传导作用。Ach能抑制房室交界细胞膜钙离子通道，使房室交界细胞0期上升速度和幅度减少，故房室传导速度减慢。

9、动脉血压突然升高时，能引起

A.窦神经传入冲动减少

B.心迷走中枢抑制

C.心迷走中枢兴奋

D.交感缩血管中枢兴奋

E.心交感中枢兴奋

【正确答案】 C

【答案解析】颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射;当血压上升时，动脉管壁被牵张，位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加，到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管，使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张，导致血压下降。

10、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的

A.CO2分压下降

B.动脉血O2含量

C.感受器所处环境的PO2

D.高氧

E.H+浓度降低

【正确答案】 C

【答案解析】 A.CO2分压下降正确的应该是升高可受到刺激。

B.动脉血O2含量指的是Hb实际结合的氧含量。干扰答案。

C.感受器所处环境的PO2 虽然没有说升高还是降低，但是，它是一个重要的影响因素。

D.高氧干扰答案。

E.H+浓度降低正确的应该是升高可受到刺激。