2021临床助理医师考试：过敏性紫癜实验室检查，相信是考生关心的。昭昭医考官网小编整理了考试的重点内容，希望能帮助考生复习。

过敏性紫癜是一种常见的血管过敏性出血性疾病(血管壁功能异常引起的出血性疾病)。主要临床表现为皮肤紫癜、黏膜出血、皮疹、关节痛、腹痛、肾损害。这种疾病在儿童和青少年中更常见，男性多于女性。

一、常见原因

1.感染常见于细菌(溶血性链球菌)，尤其是呼吸道感染、病毒和寄生虫感染。

2.食物人体对外来蛋白质过敏。如鱼、虾、蟹、蛋、鸡、奶等食物。

3.抗生素、退烧药、镇痛药等药物。

4.其他如花粉、灰尘、疫苗或疫苗接种、昆虫叮咬、寒冷和寒冷刺激等。

[经典示例1]

导致过敏性紫癜最常见的感染因素有

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.抗酸杆菌

E.表皮葡萄球菌

[参考答案]

1.b二。临床表现[经典例2]以下不符合关节过敏性紫癜的临床表现为

A.关节肿胀

B.大多数发生在大关节

C.固定位置，非漂移

D.反复发作

E.没有留下关节畸形

[参考答案]

2.C iii.实验室检查。诊断和鉴别诊断

1.诊断要点主要以上述临床表现结合实验室检查为主，排除其他原因引起的血管炎、紫癜即可确诊。

2.鉴别诊断

血小板减少性紫癜；

风湿性关节炎；

肾小球肾炎和系统性红斑狼疮；

外科急腹症等。由于本病特殊的临床表现和正常的实验室检查，一般不难鉴别。

【经典例子3】男孩，14岁。我来医院是因为腹痛。体检：双下肢出现对称片状小出血点，尿常规发现血尿。这个病人最有可能的诊断是

A.肾血管畸形

B.过敏性紫癜肾炎

C.肾绞痛

D.急性肾盂肾炎

E.肾病

【参考答案】3。五、待遇

1.排除病因积极寻找病因，脱离过敏原，停止使用可能引起过敏的药物，控制感染。

2.一般疗法

(1)抗组胺药：抑制组胺与受体结合，发挥抗过敏作用。有盐酸异丙嗪、扑尔敏、阿司咪唑、去氧嗪、西咪替丁等。此外，静脉注射钙可以稳定细胞膜，减少肥大细胞释放组胺。

(2)改善血管通透性的药物：主要是降低血管通透性，降低血管脆性，减少血液渗出。主要药物有维生素C、曲克芦丁、卡巴胆碱等。

3.糖皮质激素抑制过敏反应和炎症反应，改善血管通透性。多用于关节肿痛、消化道出血、严重肾病的患者。常用药物为博尼松，一般疗程不超过30天。肾型可酌情延长。

4.对症治疗

腹痛较重时可用阿托品或654-2；

出现关节痛时应酌情使用镇痛药；

质子泵抑制剂奥美拉唑可用于呕血、便血，止吐药可用于重度呕吐。

5.其他治疗效果差或反复出现症状者可酌情使用

免疫抑制剂：抑制抗原抗体免疫反应，如硫唑嘌呤、环孢菌素、环磷酰胺等。

抗凝治疗：适用于肾性过敏性紫癜患者，如急性肾炎、肾病综合征等。首先静脉注射肝素钠或皮下注射低分子肝素，然后使用华法林2~3个月。

中医。

【经典例4】治疗过敏性紫癜的关键是

A.消除病因

B.抗组胺药物疗法

C.肾上腺皮质激素的使用

D.使用免疫抑制剂。使用止血药

【参考答案】4。A

以上是《2021年临床助理医师考试：过敏性紫癜实验室检查》的内容，希望能帮助考生备考，祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试

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