初级护士资格考试考点:药物过敏试验方法链霉素过敏试验、破伤风抗毒素过敏试验、普鲁卡因过敏试验、细胞色素c和碘过敏试验介绍。
链霉素过敏试验方法
1.皮肤试验溶液的制备
(1)链霉素皮试液标准:以每毫升含2500U的链霉素盐水溶液为标准,皮内注射250U0.1ml。
(2)链霉素皮试液的制备方法
2.试验方法
3.过敏反应的临床表现
(1)过敏反应的临床表现与青霉素过敏反应相同
(2)常伴有毒性反应,表现为全身麻木、肌肉无力、抽搐、头晕、耳鸣、耳聋等
4.过敏反应的治疗方法大致与青霉素相同,可根据医嘱静脉注射10ml葡萄糖酸钙或氯化钙,以减少中毒。
(二)破伤风抗毒素过敏试验方法
1.皮肤试验溶液的制备
(1)皮试液标准:以每毫升配制150IU TAT盐水溶液为标准,皮内注射15IU/0.1ml。
(2)具体制造方法
2.试验方法
3.皮试结果的判断
阴性表示没有局部发红,没有全身反应。
阳性表现为局部投球红肿,硬结大于1.5厘米,脸红大于4厘米,有时假脚,抱怨瘙痒。全身过敏反应和浆液反应和青霉素一样。
4.阳性脱敏注射分多次(共4次)、小剂量(递增剂量,见表1-14-2)、间隔20min、密切观察。如果注射时反应轻微,症状消退后,酌情增加次数和减少剂量,顺利注射所需量。如果发现患者有全身反应、气短、紫绀、荨麻疹和过敏性休克,应立即停止注射。
(3)普鲁卡因过敏试验
1.皮肤试验溶液的制备
(1)普鲁卡因皮试液的标准剂量为0.25毫克/0.1毫升.
(2)具体制备方法
2.试验方法
(4)细胞色素C
1.皮肤试验溶液的制备
(1)皮试液标准:细胞色素c皮试液用量为0.075mg/0.1ml.
(2)具体制备方法
2.试验方法
(1)皮内试验
(2)划痕试验
3.结果判断
(5)碘过敏试验方法
1.试验方法
(1)口服
(2)皮内注射0.1ml碘造影剂,观察20min结果。
(3)静脉注射碘造影剂1毫升,5~1分钟后观察结果。静脉注射前应做皮内注射试验。
2.预防
(1)过敏试验应在碘造影前1~2天进行。
(2)准备急救药品
3.实验结果的判断
(1)口服阴性:无症状;阳性:麻木、头晕、心悸、流泪、恶心、呕吐、荨麻疹等。
(2)皮内注射阴性:无局部反应;阳性:直径1cm的局部发红、肿块为阳性。
(3)静脉注射阴性:无症状;阳性:血压、脉搏、呼吸、面色变化。
1.抢救青霉素过敏性休克,最关键的措施是
A.立即通知医生
B.立即停药,仰卧保暖
C.针刺入管仲、内关等穴位
D.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5mg~1mg~1 mg
E.立即注射0.1毫升~1毫升~1毫升新斯的明
回答:D
2.0.1毫升破伤风抗毒素过敏试验溶液含有破伤风抗毒素
A.5国际单位
B.15国际单位
C.150国际单位
D.1500国际单位
E.100国际单位
回答:B
3.关于静脉注射,以下哪项陈述是错误的
A.对于长期给药,应从近端到远端选择血管
B.根据病情,掌握药物注射的速度
C.防止刺激性强的药液溢出血管
D.不要将针头插入静脉瓣膜
E.做
5.破伤风抗毒素用了几天以上,再用的时候要重新做过敏试验。
A.1天
B.3天
C.5天
D.七天
E.14天
回答:D
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