初级护士资格考试考点:肝硬化腹水的护理
肝硬化腹水是指肝病引起的肝脏反复炎症,以及门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等多种病理因素引起的腹腔内腹水的临床症状。
第一,全科护理
1.病房环境:要舒适安静,患者卧床休息,体力活动轻度者避免过度劳累。腹胀严重的人经常会导致呼吸和行走困难。医护人员在生活中要给予热情的照顾,给予适当的照顾和帮助。
2.定期测量腹围、体重、血压,隔天测量腹围,每周测量体重,遵医嘱测量血压,每天精确记录24小时的进水和出水。
3.详细观察病情变化:注意腹围、尿血、出血、便血、面色、意识等变化。如发现异常,应立即报告医生,加强治疗措施,防止出现吐血、便血、肝昏迷等严重并发症,并随时做好抢救准备。如果是传染性肝炎,要严密隔离,生活用品、注射器、尿液要消毒。
4.加强口腔护理:对于有龋齿和肝臭味的人,可使用30g地骨皮或金银花甘草汤溶液清洁口腔,减少并发症的发生。
5.长期卧床的人要注意皮肤护理,保持床的清洁干燥,防止褥疮。
第二,饮食护理
饮食应该清淡营养,易于消化。不要吃太多,少吃多餐,严格限制水分摄入,少吃或不吃盐。忌烟酒、油腻、辛辣等刺激性和胀气性食物。有条件的可以经常吃鲤鱼、鲫鱼、绿豆、红豆汤等。帮助水;葱和蒜也可以通阳和水;西瓜、冬瓜、菜叶也有。如有肝昏迷症状,应严格控制蛋白质类食物,以免诱发或加重肝昏迷。
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