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宫颈癌的中医药分型治疗

2021-06-28

来源:昭昭医考

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宫颈癌的中医药分型治疗宫颈癌的中医治疗;

(1)肝气郁结型。

主要症状:白带增多,偶有血丝,腹胀疼痛,月经失调。平时感觉抑郁、心烦、烦躁,胸胁胀满不适,舌苔薄白,脉弦细。结节型是最常见的类型。

治疗:疏肝解郁,解毒抗癌。

药方:逍遥散(《和剂局方》)。柴胡6g、当归9g、紫竹9g、紫芍9g、茯苓9g、薄荷3g、煨姜三片、甘草3g。

气郁者,加香、佛手、姜黄;肝郁化火,潮热变红,加丹皮、栀子。血虚者加地黄、何首乌;另外还可以加入土茯苓抗肿瘤。

分析:当归芍药养血柔肝;柴胡疏肝解郁,配合少许薄荷增强其疏肝解郁的功效;茯苓、白术、煨姜、甘草健脾和胃;成为调理气血,疏肝和脾的方剂。

(2)湿热瘀阻。

主要症状:白带丰富,色似糯米或浊黄,气味腥臭,小腹及腰骶部酸痛。伴有口干口苦、便秘、黄赤尿、舌质红、苔黄或腻、脉滑。侵蚀和花菜在这种类型中很常见。

治疗:清热解毒,活血化瘀。

处方:八正散(《太平惠民和剂局方》)。木通9克、瞿麦9克、木通9克、扁蓄9克、车前子30克、大黄9克、栀子6克、甘草3克、灯芯1.5克。

热毒性严重者加蒲公英、巴黎;加入栝楼、石斛;晚上很难心烦,加黄连茯苓;腰酸者,加桑寄生、杜仲;腹痛重者,加赤芍、乌药。

分析:此方结合木通、滑石、车前草、石竹、扁蓄,加强下焦的清湿热之力,而五山之则清三焦的湿热,大黄清除大肠的湿热,灯芯引导药物下行。为防止苦寒药对脾胃的损害,甘草温柔护中焦,调和药物。

(3)肝肾阴虚。

主要症状:白带过多,色黄或杂色,有腥味,阴道不规则出血,头晕,耳坠,手脚发热,颧骨红,盗汗,腰酸,下肢无力乏力,便秘,小便涩痛,舌苔少红紫,脉数。这种类型多见于早期糜烂型。

治疗:滋补肝肾,解毒抗肿瘤。

处方:白质地黄丸(《医宗金鉴》)。知母15g、黄柏15g、地黄12g、山茱萸12g、山药12g、泽泻9g、茯苓12g、牡丹皮9g。

如果下焦毒性很大,酌情加土茯苓、白花蛇舌草;白茅根、茜草和仙鹤草使出血量增加。阴虚膏干的,加枸杞、菊花;大便干燥者加火麻仁、欧李籽。

分析:此方以六味地黄丸为基础,加黄柏、知母。六味地黄丸立法重在滋补肾阴,同时补肝、脾、肾阴。配方是为滋肾养阴益精而配制的,是君药;山茱萸暖肝滋肾;淮山药补肾健脾,三药合用称为“三补”,与泽泻合用以降低肾浊;茯苓渗脾湿;湿皮泻肝火,即“三泻”,主要是为了防止滋补产品引起的停滞和油腻的缺点。全方用滋阴不留邪。此外,黄陂清热解毒,燥湿,主要是清下焦湿热,滋补气血

分析:沈凌白术散以治疗脾胃气虚的主方——四君子汤为基础,配以小扁豆、薏苡仁、山药健脾渗湿,莲肉甘涩辅助白术健脾渗湿止泻,砂仁温香,促进中焦运化,承上启下,使桔梗向上运药。金匮肾气丸以地黄丸为基础,具有滋阴补肾、加桂枝温经、附子温脾肾阳六味,旨在阴中求阳,略鼓励少火生肾气。脾肾杨灿两法结合可缓解脾虚证。


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