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护士考试:急性糜烂性胃炎的病因和发病机制

2021-06-10

来源:昭昭医考

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护士考试:急性糜烂性胃炎的病因和发病机制,由昭昭医考官网小编整理:
(1)病因病机
1.喝烈酒。葡萄酒亲脂性强,可溶于酯。高浓度的酒可以直接破坏胃粘膜,胃腔内的氢离子进入甜味膜,进一步加重胃粘膜的损伤,最终导致胃粘膜的糜烂出血。长期使用某些药物会破坏胃粘膜,导致糜烂出血。如非甾体抗炎药可直接损伤胃粘膜的上、中层,抑制胃粘膜内生理性前列腺素的产生,一些抗肿瘤药物对胃肠粘膜细胞有明显的细胞毒作用。
2.严重创伤、大面积烧伤、大手术、颅内病变、休克和重要器官衰竭等。可引起急性胃粘膜缺血、缺氧、粘膜屏障损伤,临床表现为出血。
临床表现部分患者可能出现上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐等症状,部分患者症状较轻或无症状。上消化道出血常为主要表现,呕血、黑便,常间歇性出现,可自行停止。
处理原则
1.根据病因,积极治疗原发病,排除各种诱发因素。
2.吃一种抑酸剂,降低胃里的酸度。常用胶体铝镁合剂,口服10~20ml,每4~8小时一次。
注:辅助考试
1.大便隐血试验阳性。
2.纤维胃镜检查应在出血后24~48小时内进行。可见胃粘膜多发性糜烂、出血、水肿,表面可附着粘液和炎性渗出物

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