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护士考试:急性腐蚀性胃炎的临床表现及治疗原则由昭昭医考官网小编整理如下。
(一)因进食或故意吞咽强酸、强碱或其他腐蚀剂而引起急性胃粘膜炎症的原因。
(二)临床表现为口腔、咽喉、胸骨及上腹部剧烈疼痛,伴有吞咽疼痛甚至吞咽困难。可能出现频繁的恶心呕吐,呕吐物为出血性黏膜腐烂。由于腐蚀剂的不同,嘴唇、口腔、咽喉粘膜上可能出现不同颜色的焦痂,如硫酸黑痂、盐酸灰褐痂、硝酸暗黄痂、醋酸或草酸白痂、强碱透明水肿等。严重者可出现休克、食管或胃穿孔,最终导致食管、贲门或幽门瘢痕性狭窄。
(三)处理原则
1.采取适当措施,积极抢救,一般避免洗胃。
2.禁食。
3、有休克症状,先抢救休克。
4.给予针对性的戒毒药物。吞咽强酸的患者应立即口服牛奶、蛋清或镁乳、氢氧化铝等弱碱溶液。吞下碱性毒药的病人可以使用稀释的醋或果汁。
5.广谱抗生素可以用来预防感染。
6.晚期食管狭窄患者行食管扩张术是可行的。
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