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如何区分室上性心动过速和室性心动过速的临床表现?

2021-05-25

来源:昭昭医考

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如何区分室上性心动过速和室性心动过速的临床表现?小编,昭昭医考官网的安排如下。请仔细检查。临床表现:
1.阵发性室上性心动过速:持续数秒至数小时或数天的突然停止。
心悸、胸闷、乏力、头痛等。听诊心率快且规律,常达l50~250次/分。
2.阵发性室性心动过速:非持续性室性心动过速(发作持续时间小于30s,可自行终止)患者可能无症状;持续性室性心动过速(持续时间超过30s,不能自行终止)导致心输出量减少,血流动力学明显紊乱,心肌缺血,呼吸困难,心绞痛,血压下降,晕厥。听诊心率增快,心律可能稍有不规则,第一心音可能强度不同。
心电图的主要特点:
1.阵发性室上性心动过速:三次或三次以上快速、规则的房性或交界性早搏(QRS综合征形态正常),频率为每分钟150~250次,P波难以分辨。
2.阵发性室性心动过速:三次或三次以上连续室性早搏(QRS复合波宽且变形,0.12s,T波常与QRS复合波主波方向相反),心室率10~250次/min,节律可能稍有不规则。

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