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初级护师复习资料-昏迷患者置鼻胃管操作方法留置胃管是一项常见的基础护理技术。在ICU临床工作中，由于需要肠内营养和胃肠加压，将胃管插入患者体内是非常常见的。然而，临床上经常出现一些昏迷、气管插管或胃管插入困难的危重病例。
喉镜下直接插入胃管的操作方法：选择合适类型的胃管，测量长度(一般为45~45~55cm)，用液体石蜡润滑胃管前端，用吸引器吸口鼻分泌物，然后左手握住喉镜，沿右上角伸入口中。看清饲管入口后，也可用椭圆形镊子辅助胃管进入食道入口，并插入所需长度。如果插入过程中阻力较大，可以使用导丝辅助插入，检查胃管是否在胃内。
在纤维胃镜引导下插入胃管，选择合适类型的胃管，用湿棉签清洁鼻腔，测量长度(一般为45~45~55cm)，用石蜡油润滑胃管，放置前润滑胃管，然后从鼻孔插入，插入胃镜约15cm。咽喉处可见鼻胃管，可用异物钳夹住鼻胃管。
异物钳应缩回，以便布置靠近胃镜的一端，以便于推动胃镜，将带有胃镜的鼻肠管通过食道上口轻轻推到食道，并将胃镜推到胃腔。这时助手固定鼻肠管，松开异物钳，收回异物钳和胃镜固定胃管。
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