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留置胃管是一项常见的基础护理技术。在ICU临床工作中，由于需要肠内营养和胃肠加压，将胃管插入患者体内是非常常见的。然而，临床上经常出现一些昏迷、气管插管或胃管插入困难的危重病例。插管时应注意以下事项：
(1)插胃管过程中，如难以插入喉痉挛，可向喉内喷少许丁卡因解除喉痉挛，如遇食管下段痉挛，用50mg利多卡因和生理盐水至10ml，缓慢推过胃管解除痉挛，使胃管能顺利插入;
(2)昏迷、躁动患者术前应充分镇静，可静脉注射丙泊酚20~60 mg或咪达唑仑5~10mg;
(3)对于气管切开患者，在植入过程中，可以在充分吸引和适当固定的前提下，将气切部分放气，并调整插管的位置，使胃管顺利通过;
(4)在纤维胃镜引导下插入胃管应在ICU床边进行，便于抢救。
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