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《内经》和《金匮要略》都将消耗归类为“疲惫”和“不足”,提示这种疾病的发展会导致患者的身体越来越瘦,从而导致劳损。就唐宋而言,该病因其传染性而与消耗性劳动进一步明确区分。明清医书有时将虚劳附加于虚劳来讨论,既认为二者有一定联系,又说明有区别。
结核病是一种独立的慢性传染病,有其发生、发展和传播规律。
虚证是因内伤损所致,是各种慢性病虚证的总称。
肺结核的位置主要在肺,与五脏俱疲不同,主要在肾。
肺结核的病理主要是阴虚,与阴阳两虚不同。
2.结核病和肺痿
肺结核和肺痿有一定的联系和区别。两种病都位于肺,但肺痿是肺内多种慢性疾病的结果,如肺痈、肺结核、慢性咳嗽等,导致肺叶痿。肺结核后期可以转化为肺痿,但必须明确,肺痿不等于肺痿,两者是有区别的。如果肺结核消费后期出现干咳、咳嗽、吐沫,就已经演变成了肺痿。
临床上,肺痿主要由咳嗽和吐痰引起,肺结核的特点是咳嗽、咯血、潮热、盗汗。
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