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【考前速记】2020年中西医结合医师资格考试期末笔记(1)

2021-01-22

来源:昭昭医考

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在中西医结合医师考试的复习中,对于大多数中西医结合专业的学生来说,复习过程是比较困难的。昭昭医考官网整理了下一次中西药医生考试的一些速记点,希望对大家有所帮助。

总结:

1.“春好病,仲夏好病,长夏寒泻,秋风疟,冬瘫。”

2.“动极者静,胜阴者正”体现了阴阳相反的制约。

3.“天地合则万物生,万物始于阴阳”,可见阴阳相生。

4.处理方法按照互惠法则确定:抑木托土,培土造水,扶金整木,南泻北补。

5.“取血者无汗”的理论基础是金与血同源;“一吐为快,一口气说不完”的理论基础是身体能量可以携带气体。“有形之血不能生得快,无形之气亟待固化”是指气与血分离;“李氏家族不能流汗”和“死血家族不能流汗”意味着金和血是同源的。

6,《素问灵兰秘典论》:“膀胱,国家之官,体液藏,气化可出。”

7、《灵枢逆顺肥瘦》说:“手之三阴,从脏走;手的第三个阳,从手里去;脚的第三个阳,从一开始就走;脚三阴,从脚走:手三阳从手去,脚三阳从始。”

8.十二经筋多聚集在四肢末端;表里的阴经和阳经,在四肢末端相连;同名的手、足、阳经与头面部相连;手、足、阴经与胸腹脏腑相连。

9.无精打采的临床表现:精神萎靡,目光涣散,面色苍白,肌肉柔软,疲倦乏力,气短懒言,动作迟缓等。

10、瘦多吃:中间可乐有火;形瘦食少:中气虚弱。

11.呕吐物腥臭酸臭,多为热呕所致,热呕是热邪侵入胃内,蒸烂胃内食物,胃失和健康所致。

12.关锋儿童指纹明显,邪入络,邪浅病轻;小儿指纹达关琦,意为邪灵入经脉,邪灵深疾;孩子指纹到了生命的门槛,说明邪入脏腑,病情严重。

13.血虚证辨证要点:全身无力,皮肤黏膜(面、睑、唇、舌、爪甲)苍白,脉细。

14.舌红带齿痕,多为脾虚或气虚。舌质红肿,有齿痕,多有湿热、痰瘀。

15.寒热之间来来去去的,是半表半里;实热证见汗蒸;阴虚证以睡眠时出汗为特征。

16.金氏不清楚新病是经验性的;长期病着碎金就是虚证。

17.少阳病辨证要点:口苦、咽干、头晕、寒热、胸胁苦、默然不吃、心烦呕吐、脉弦。

18.苦味:“能泄热燥坚”,即有清热降气、泻便燥湿、滋阴的作用。

19.孕期禁用药物:巴豆、牵牛花、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。

20.细辛:解表散寒,祛风止痛,开窍温肺,解酒。

21、清热解毒,消痈消肿,治一切内痈外痈:金银花。

22、太阳头痛:羌活;阳明头痛:白芷;厥阴头痛:藁本(顶头痛);鼻头痛:辛夷、细辛、白芷。

23.

30.归脾汤(白术、当归、茯苓、炒黄芪、远志、龙眼肉、炒大枣、人参、木香、炙甘草、生姜、大枣)——归脾汤涉及肾俞气。酸枣。桂圆肉,姜枣炒,益心脾。

31.仙方活命饮(白芷、川贝、赤芍、当归尾、甘草、皂荚、穿山甲、栝楼、乳香、没药、金银花、陈皮、酒)有仙方活命银华——,归芍乳无皂,抗脂必散用甜酒煎,内消阳疮。

32.龙胆泻肝汤(龙胆、黄芩、栀子、泽泻、三叶木通、当归、地黄、柴胡、甘草、车前草)——。用龙丹秦致酒、慕童泽泻、当归煸制,益阴养血。

33.牡丹汤(芍药、当归、黄连、槟榔、木香、炒甘草、大黄、黄芩、广桂)——牡丹汤采用槟黄,清香扑鼻,重在理气活血,使脓液能在匆忙中自然治愈。

34、好医生,根据脉搏检查颜色,先不要阴阳;察浊知部;看呼吸,听声音,知道自己在受什么苦;看着掂量着规矩,就知道病了。根据大小,可以看到起伏,知道疾病。以阴阳理论为指导,无错施治,无错诊断。

35.小大不好治其标,小大不好治其——标本。

36.胸病小结在心下,按着就疼。脉浮滑者,小陷胸汤主之。

37.慢性阻塞性肺疾病的诊断要点:不完全可逆气流受阻,吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%。

38.慢性支气管炎的病因:吸烟、传染性因素、职业粉尘和化学物质接触、空气污染等。

三9、肺结核基本原则治疗原则是:早期、联合、适量、规则和全程。

40、急性左心衰是急危重症,应积极迅速抢救,主要治疗急性肺水肿。

41、慢性心力衰竭临床表现:呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、头昏、心慌等病状。

42、急性心肌梗死症状:疼痛、全身症状(发热等)、胃肠道症状(频繁恶心、呕吐等)、心律失常、低血压和休克、心力衰竭。

43、病毒性心肌炎体征:心率增快、心脏扩大、心音改变、心脏杂音和心包摩擦音。

44、消化性溃疡主要病因:幽门螺杆菌感染。

45、消化性溃疡并发症:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

46、急性胃炎的病理变化为胃黏膜固有层炎症,以中性粒细胞浸润为主。

47、胃癌的病因是幽门螺杆菌感染、环境因素和遗传因素协同作用的结果。HP感染是人类胃癌发病的重要因素。

48、胃癌脾胃虚寒证:温中散寒,健脾益气-理中汤合四君子汤加减。

49、肾病综合征:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h);②低白蛋白血症(≤30g/L);③水肿;④高脂血症。

50、箍围药 适应证:凡外疡不论初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚而无集中之硬块者。用法:金黄散、玉露散可用于红肿热痛明显的阳证疮疡;疮形肿而不高,痛而不甚,微红微热,属半阴半阳证者,可用冲和膏;疮形不红不热、漫肿无头,属阴证者,可用回阳玉龙膏。

51、砭镰法:适用于急性阳证溃疡,如下肢丹毒、红丝疔、疖疮痈肿初期、外伤瘀血肿痛等。

52、气性坏疽是由厌氧性梭状芽孢杆菌侵入伤口后引起的从组织坏死、产气、毒血症为特征的严重的特异性感染。

53、尿路感染肝胆郁热证-疏肝理气,清热通淋-丹栀逍遥散合石苇散加减。

54、再生障碍性贫血肾虚血瘀证-补肾活血-六味地黄丸或金匮肾气丸合桃红四物汤加减。

55、急性白血病骨髓象:具有决定性诊断价值。WHO分类将骨髓原始细胞≥20%定为AL的诊断标准。多数病例骨髓象有核细胞显著增生,以原始细胞为主,而较成熟中间阶段细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓“裂孔”现象。Auer小体仅见于AML,有独立诊断意义。

56、甲状腺功能亢进症临床特点:女性的患病率显著高于男性,以20~40岁的中青年多见,起病缓慢,仅少数急性起病。

57、糖尿病慢性并发症:大血管病变、微血管病变、糖尿病心肌病、神经系统并发症、糖尿病足又称糖尿病性肢端坏疽、还可引起视网膜黄斑病、白内障、青光眼等其他眼部并发症;皮肤病也很常见。

58、高渗性失水:失水多于失钠,细胞外液容量不足,渗透压升高。

59、代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒病因:糖尿病酮症酸中毒或肾功能不全患者,原有代谢性酸中毒合并感染、高热、换气过度。

60、“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱证)。

61、急性阑尾炎主要症状:转移性右下腹疼痛;胃肠道症状;全身症状:头晕、头痛、乏力、汗出、口干、尿黄、脉数等症状。

62、寒肿:肿而不硬,皮色不泽,苍白或紫暗,皮肤清冷,常伴有酸痛,得暖则舒。常见于冻疮、脱疽等。

63、啄痛:痛如鸡啄,并伴有节律性痛,病变多在肌肉,常见于阳证疮疡化脓阶段。


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