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2021中医执业医师资考辅导:西医问诊、检体诊断

2021-08-12

来源:昭昭医考

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已经进入中医执业医师资格考试的备考期,昭昭小编为大家奉上“2021中医执业医师资考辅导:西医问诊、检体诊断”,相关内容整理如下:

【相关知识点】问诊、检体诊断【考频指数】【必备考点】

1.问诊的内容:一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史、月经生育史、家族史。

2.常见叩诊音清音:清音是正常肺部的叩诊音。浊音:在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生。鼓音:正常见于左下胸的胃泡区及腹部;病理情况下,见于肺空洞、气胸或气腹等。过清音:临床常见于肺气肿。实音(重浊音或浊音):生理情况下,见于叩击不含气的实质脏器,如心脏、肝脏;病理状态下,见于大量胸腔积液或肺实变等。

3.淋巴结检查左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌等)转移。

4.头部检查舌:

(1)草莓舌:见于猩红热或长期发热的患者。

(2)牛肉舌:见于糙皮病(烟酸缺乏)。

(3)镜面舌:见于恶性贫血(内因子缺乏)、缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎。5.胸壁及胸廓检查常见异常胸廓:桶状胸常见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时,亦可见于一部分老年人。

扁平胸见于瘦长体型者,也可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。鸡胸为佝偻病所致的胸部病变,多见于儿童。

【知识点随手练】当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为

A.清音

B.鼓音

C.实音

D.浊音

E.过清音

【知识点随手练参考答案及解析】

【答案及解析】D。浊音:在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生,如叩击被肺的边缘所覆盖的心脏或肝脏部分,或病理状态下肺组织含气量减少(如肺炎)所表现的叩诊音。

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