中医执业医师笔考：十灰散的速记

中医执业医师备考开始了，“中医执业医师笔考：十灰散的速记”的内容是精华考点，昭昭医考官网整理如下：

【考点精讲】

1.十灰散组成：大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮、（白藕汁、萝卜汁、京墨）。

方歌：十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹榈煨，二蓟栀黄各炒黑，上部出血势能摧。功用：凉血止血。主治：血热妄行之上部出血证。

2.咳血方组成：青黛、瓜蒌仁、海粉、炒山栀子、诃子、（蜜、姜汁）。

方歌：咳血方中诃子收，瓜蒌海粉山栀投，青黛蜜与姜汁丸，咳嗽痰血服之疗。

功用：清肝宁肺，凉血止血。主治：肝火犯肺之咳血证（木火刑金）。

以咳痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数为辨证要点。

3.小蓟饮子组成：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草。

方歌：小蓟生地藕蒲黄，滑竹通栀归草香，凉血止血利通淋，下焦瘀热血淋康。

功用：凉血止血，利水通淋。主治：热结下焦之血淋、尿血。

4.槐花散组成：槐花、柏叶、荆芥穗、枳壳。

方歌：槐花侧柏荆枳壳，等分为末米饮调，清肠止血又疏风，血热肠风脏毒疗。功用：清肠止血，疏风行气。主治：风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络证。

5.黄土汤组成：甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩、灶心黄土。

方歌：黄土汤中芩地黄，术附阿胶甘草尝，温阳健脾能摄血，吐衄便崩服之康。

功用：温阳健脾，养血止血。主治：脾阳不足，脾不统血证。

【注意】此部分方剂考试涉及的不是很多，重点掌握小蓟饮子的组成、功效与主治。熟悉其他方剂的功效和主治。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.黄土汤的功用是

A.温脾散寒，涩肠止泻

B.温中散寒，益气健脾

C.温阳健脾，益气摄血

D.温阳健脾，养血止血

E.温肾暖脾，渗湿止泻

2.小蓟饮子的组成药物中不包括

A.藕节、木通

B.当归、蒲黄

C.生地、滑石

D.栀子、淡竹叶

E.大黄、车前子

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。

黄土汤的功用是温阳健脾，养血止血。

2.【答案及解析】E。

小蓟饮子方歌：小蓟生地藕蒲黄，滑竹通栀归草香，凉血止血利通淋，下焦瘀热血淋康。

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