2021中医执业医师左茯苓中医考前总结：《医方考》咳痰黄稠

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【适应症】痰热咳嗽。咳嗽气喘，咳痰黄稠，胸膈胀满，甚至烦躁不安，舌质红，苔黄腻，脉滑。配伍之意：本方治疗痰热多为外感邪所致，内化为热，灼伤肺液。君——丹南星清热化痰；栝楼仁清热化痰，能导痰热下便。陈——半夏湿化痰；黄芩清肺热，相得益彰，为臣药。以——枳实破气化痰宽胸，杏仁降肺气宣上，陈皮理气化痰平中，茯苓益气健脾祛湿化痰源。附药——姜汁化痰开结。诸药配伍，清肺化痰，行气平喘。

小陷胸汤(《伤寒论》)[成分]黄连、半夏、半升栝楼[功能]清热化痰、宽胸散结。

【适应症】痰热壅盛胸痹。胸脘胀满，致痛，或胸闷疼痛，或咳痰稠，舌质红，苔黄腻，脉滑。配伍含义：本方原用于治疗伤寒表证、热毒郁结、心下痰浊型胸痹。君——甘凉，清热化痰，宽胸散结。使用时先煮开，意思是“放松连接”，缓解胸膈关节疼痛。陈——黄连苦寒，清热除，半夏——温中化痰，散结。两者结合，一苦一苦，体现了苦与苦衰落的方法；与瓜蒌、润燥配伍，是清热化痰、散结开新质的常用组合。

此方证为痰热合于心，病位有限，病情较轻，病情较缓，仅胸胃脘胀满，初感疼痛，脉象滑滑。所以瓜蒌、黄连、半夏都是用来清热化痰散结的。

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