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燥痰方药的功效、适应症及速记歌——中医高频考点

2021-04-12

来源:昭昭医考

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一、早市化痰二陈汤(《太平惠民和剂局方》)[成分]半夏、陈皮、茯苓52、炙甘草32、生姜1片半、乌梅7片、一[功能]早市化痰、理气和中。主治:湿痰证。咳嗽痰多,咳嗽白而易,恶心呕吐,胸膈胀满,四肢沉重,头晕目眩心悸,舌苔白或腻,脉滑。

【配伍含义】本方证由脾失健行、湿不化、湿积痰所致。6月——半夏燥湿化痰,和胃降逆。

橘调气滞,祛湿化痰。君臣相配有两层意思:一是等量使用,互为补充,增强祛湿化痰之力,体现先理气后治痰,气顺则化痰的意思;

二、半夏、陈皮利于长期衰老,无燥之弊,故名“陈二”,半夏、陈皮是祛湿化痰的基本结构。茯苓健脾渗湿;生姜可督半夏之毒,助半夏化痰逆,和胃止呕;吴梅敛肺气,与半夏、陈皮同用,取其散中,防燥伤。

甘草能健脾和中,调和诸药。诸药合用,达到祛湿化痰、理气和中的功效。温胆汤(《三因极一病证方论》)[成分]半夏竹茹、陈皮、炙甘草、茯苓、生姜、五枣,一[方哥]。温胆汤中,夏玲草、橘皮、姜枣麻烦,舌苔油腻,为胆虚痰热扰所致。

【有趣的记忆】指示陈二去找蒋如。

【功能】理气化痰,利胆和胃。主治:胆胃不和、痰热内扰证。胆小易惊,头晕心悸,心烦失眠,晚上易做梦;或者吐嗝,头晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑。此方为胆胃不和,痰热内扰所致。君——半夏能祛湿化痰,和胃止呕。

诸儒清热化痰,除烦止呕;半夏加竹茹,温凉化痰和胃,止呕除烦。用——陈皮,理气解郁,燥湿化痰;枳实降气导滞,化痰消新脂;陈皮和枳壳的组合也是温凉、理气化痰;茯苓、脾、湿;生姜和大枣可以调和脾胃,生姜还可以控制半夏的毒性。

甘草与其他药物混用。本方诸药配伍,温凉不寒不燥,具有理气化痰、利胆和胃的功效。

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