中医执业助理医师答疑周刊2021年第4期

【针灸学】

常用于治疗吐血、衄血等血证的腧穴是

A.极泉

B.少海

C.通里

D.阴郄

E.少府

学员提问：为什么选D?

答案及解析：本题答案为D。

阴郄主治：①心痛、惊悸等心病;②骨蒸盗汗;③吐血，衄血【昭昭医考网原创】。

故本题答案选D。

【诊断学基础】

深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平，临床为脾肿大

A.轻度

B.中度

C.重度

D.正常

E.无法确定

学员提问：为什么选B?

答案及解析：本题答案为B。

脾肿大的分度方法：深吸气时脾脏在肋下不超过2cm者为轻度肿大;超过2cm但在脐水平线以上，为中度肿大;超过脐水平线或前正中线为高度肿大，又称巨脾。中度以上脾肿大时其右缘常可触及脾切迹，这一特征可与左肋下其他包块相区别【昭昭医考网原创】。

故本题答案为B。

【中药学】

治疗外感风寒兼脾胃气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，宜

A.防风

B.香薷

C.细辛

D.紫苏

E.白芷

学员提问：为什么选D?

答案及解析：本题答案为D。

紫苏应用于：(1)风寒感冒。风寒表证而兼气滞胸闷，用之尤为适宜。

(2)脾胃气滞，胸闷呕吐。还可用于妊娠呕吐，常与砂仁、陈皮同用。

(3)进食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻【昭昭医考网原创】。

故本题答案为D。

【中医儿科学】

预防脐风最重要的措施是

A.孕妇勿感风邪

B.产妇勿感风邪

C.小儿生后避风

D.清洁断脐护脐

E.脐疮防其走黄

学员提问：为什么选D?

答案及解析：本题答案为D。

断脐护脐

新生儿娩出1~2分钟,就要结扎脐带后剪断,处理时必须无菌操作,脐带残端要用干法无菌处理，然后用无菌敷料覆盖。若在特殊情况下未能保证无菌处理，则应在24小时内重新消毒、处理脐带残端，以防止感染及脐风。断脐后还需护脐。脐部要保持清洁、干燥，让脐带残端在数天后自然脱落。在此期间，要注意勿让脐部为污水、尿液及其他脏物所侵，沐浴时勿浸湿脐部，避免脐部污染，预防脐风、脐湿、脐疮等疾病【昭昭医考网原创】。

故本题答案选D。

【中医妇科学】

疏肝清热法治疗妇科病常用方是

A.八物汤

B.丹栀逍遥散

C.逍遥散

D.一贯煎

E.调肝汤

学员提问：为什么选B?

答案及解析：本题答案B。

疏肝清热：肝郁化火，治宜疏肝理气、清肝泄热。常用川楝子、丹皮、栀子、黄芩、桑叶、夏枯草、菊花等药，代表方如丹栀逍遥散、宣郁通经汤。

故本题答案选B。