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中西医执业备考:鉴别诊断麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热(中西医儿科学)

2021-08-03

来源:昭昭医考

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1.患儿,10岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,由上而下遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,即刻又复原,皮肤皱褶处皮疹密集。

应首先考虑的是

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘

【正确答案】D

【答案解析】

面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮肤皱褶处皮疹密集,疹间一片红晕,这些均为猩红热典型症状。

2.对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是

A.高热起伏

B.麻疹黏膜斑

C.咳嗽频

D.玫瑰色斑丘疹

E.目泪汪汪,畏光红赤

【正确答案】B

【答案解析】

发热后2~3天,于口腔两颊黏膜近臼齿处出现直径约0.5~1mm的灰白色斑点,周围有红晕,称为“麻疹黏膜斑”,是早期诊断麻疹的重要依据。

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