中西医结合执业医师备考资料：阴寒

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(1)自然特征：寒冷具有寒冷、凝结的特点，是冬季的主要气体，小雪、大雪、冬至到微寒这四个节气是冬季的主要气体。冷是水蒸气，经过肾脏，所以冬天被称为冷水的季节。因为冬天冷，冬天感冒病多，但其他季节也能看到。由于气温骤降，防寒保温不够，人体容易感到寒邪而生病。

(2)寒邪的性质及致病特点：寒邪以寒、滞、画为特征。

寒易伤阳：寒是殷琦的表现，其性属阴？所以，寒是阴邪。杨琪可以控制阴，但如果阴是寒，杨琪不足以驱除寒邪，反而是被阴寒侮辱了。所以“阴是寒”“阴是阳病”。所以寒邪最容易损伤阳气。阳气受损，失去温补功能，所以全身或局部可能出现明显的感冒症状。比如外感寒邪，卫阳不振，则有寒热无汗等。现在都被讨厌了，这就是所谓的“伤寒”。“中寒”是指寒邪渗入体内，损害脏腑和阳气。

脾胃受损，运化异常升降，导致呕吐腹泻，胃寒疼痛；肺脾若寒，则失职，表现为咳喘、清痰或水肿；脾肾受寒伤则失职，表现为畏寒、腰脊冷痛、大便清稀、水肿腹水等。若心肾阳虚，寒邪直中少阴，可见寒气袅袅，手脚冰凉，谷清气弱，脉细。

寒滞：郁滞，即凝块。气、血、津液的运行，有赖于杨琪的温促，才能畅通无阻。寒邪侵入人体，经络中的气血在阳气的温暖中流失，容易阻断气血的凝结。如果被堵塞，就会引起疼痛，所以疼痛是寒邪的一个重要特征。

因为冷，一暖疼痛就减轻，一暖疼痛就加重。天气转暖，气升血散，气血运行通畅，疼痛减轻或缓解。寒胜痛，痛不一定寒。因寒邪侵袭部位不同，症状也不同。客肌面冷，经络停滞，则头身四肢剧痛；如果寒邪在内，气机受阻，就会出现胸闷、腹痛或绞痛。

冷型牵引：牵引，即收缩牵引。寒引素戒断是指寒邪具有快速戒断和骤停的特点。“冷就是答案”。寒邪侵入人体，可引起气机汇聚，经络、筋脉闭塞、收缩、痉挛；若经络、关节受寒，筋脉收缩受阻，导致抽筋疼痛，不宜屈伸或寒性昏厥；若寒邪侵入肌表，发窍收缩，卫阳不振，则为发热恶寒无汗。

寒对应肾。冷是水蒸气，通过肾脏。寒邪侵袭，冷水泛滥，尿少，浮肿；冷水过多导致心火，导致心痛、心悸、肢体晕厥等。

总之，寒是冬天的主气，对应肾水。感冒病常发生在冬季，但在其他季节也可见到。寒邪是一种病，其致病特点是：寒为阴邪，易伤阳气，所以寒邪致病，全身或局部有明显的感冒症状。寒胜痛，所以痛是寒证的重要特征之一。由于寒冷，气是封闭的，所以它的疾病包括毛窍闭塞，气和帆的收敛，和紧急抽筋的肌腱，这是一个

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