中西医结合执业医师备考复习内容：治疗抑郁症的基本原则

中西医结合执业医师备考复习内容：治疗抑郁症的基本原则，治疗抑郁症的基本原则是理气、开郁、理气、醒脑。对于实证，首先要做的是理气解郁，根据是否有血瘀、火郁、痰瘀、湿郁、食积，采用活血降火、化痰祛湿、消食的方法。

虚证应根据损伤脏腑、气阴两虚的不同情况进行补证，或养心安神，或补心脾，或补肝肾。对于那些与实际情况混在一起的人，他们应该考虑实际情况。抑郁症本来就是精神刺激引起的，所以心理治疗也很重要。

1.肝气郁结证：抑郁不安，胸满胁痛，无固定体位之痛，气闷嗳气，食欲不振，大便不规则；舌红，苔薄腻，脉弦。治疗：疏肝解郁，理气通中。代表方剂：柴胡疏肝散。常用药物：陈皮、柴胡、枳壳、芍药、甘草、香附、川芎、姜黄、青皮、佛手、绿萼片、梅法、半夏陈皮、

2.气滞火阻证：脾气暴躁，胸胁胀满，口苦口干，或头痛、目赤、耳鸣，或嘈杂吞酸、便秘；舌红，苔黄，脉数弦。治疗：疏肝解郁，清肝泻火。代表方剂：丹栀逍遥散。常用药物：牡丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、甘草、薄荷、龙胆草、大黄、黄连、吴茱萸、菊花、钩藤、蒺藜、

3.痰气郁结证：抑郁、胸闷、肋肋痞，咽中若有东西，不能咽下，但不能吸出；苔白腻，脉弦滑。治疗：行气解郁，化痰散结。代表方：半夏厚朴汤加减。常用药物：半夏、辛夷、茯苓、生姜、紫苏、柴胡、白术、当归、甘草、薄荷、生姜、蛤壳、贝母、陈皮、

4.忧郁、不安、多疑、易惊、悲伤、哭泣、喜怒无常、或总是退缩、或跳舞、叫喊；舌质轻，舌苔薄白，脉弦。治疗：甘润气，养心安神。代表方剂：甘麦大枣汤。常用药物：甘草准麦枣酸枣仁白子仁沈雨龙齿牡蛎当归芍药

5.心脾两虚证：多思、头晕、乏力、心悸、胆怯、失眠、健忘、食欲不振、面色不好；舌质轻，白毛薄，脉细。治疗：健脾养心，益气养血。代表方剂：归脾汤。常用药物：白术、黄芪、桂圆肉、大枣、木香、甘草、远志、生姜、大枣

6.心肾阴虚证：心绪不宁，心悸健忘，失眠多梦，五心烦热，盗汗，口干咽干；舌红少液，脉细。

中西医结合执业医师备考复习内容：治疗抑郁症的基本原则，治疗：滋补心肾，养心安神。代表方剂：天王补心丹、六味地黄丸。常用药物：人参、玄参、茯苓、五味子、桔梗、天冬、柏子仁、酸枣仁、朱砂、生地、山药、丹皮、泽泻、山茱萸、黄连、肉桂

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