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2021中医长考点《方剂学》强活史圣汤/独活寄生汤

2021-04-12

来源:昭昭医考

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成功报名参加中医执业资格考试后,就要准备考试了。强活史圣汤/独活寄生汤的相关知识,多年来一直是中医执业医师考试的考点。昭昭医考官网为广大考生组织的相关考点如下:“2021中医长考点《方剂学》强活史圣汤/独活寄生汤”祛风史圣羌活史圣汤(《内外伤辨惑论》)[成分]羌活独活各一钱,这防风甘草各五分,川芎二分,蔓荆子三分[方葛]熊曼曹芳霍尔史圣汤[功能][主治]风湿表证痹证。肩背疼痛无法回忆,头痛较重,或腰脊疼痛难以转侧,苔白脉浮。

配伍含义:此方主要用于汗出为风,或长期生活在湿地,风湿侵肌面之证。强火、独活心,祛风苦、燥湿、温散寒,故祛风除湿、通利关节。具有防风、祛风胜湿的功效,擅长止头痛。川芎活血祛风止痛。艾蒿配合——蔓荆子祛风止痛,祛除了太阳带来的风寒湿邪,擅长止头痛。

甘草与其他药物混用。综合全方,以辛凉散温之品为主方,具有祛风胜湿之功效,使肌肉表面的风湿得以用汗水缓解。独活寄生汤(《备急千金要方》)[组成]独活寄生汤、防风、阿莎丽、肉桂、秦艽、桑寄生、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、生地[方葛]独活寄生方鑫、芎归地少归灵[主治]久痹、肝肾不足、气血不足。腰膝疼痛,痿软,四肢不利屈伸,或麻木不仁,畏寒肢热,心悸气短,舌淡苔白,脉弱。

配伍的意义:本方治疗的证候为风寒湿、肝肾不足、气血虚弱所致。独君——主动,善降,可治腑风,消除久痹,从而消除下焦与筋骨间的风寒湿邪。陈——细辛善入少阴肾经,搜阴经风、寒、湿邪,除经脉外留湿;秦永祛风除湿,舒筋利关节;归心温经散寒,益血管;防风祛风。

君、陈合用,祛风散寒,除湿止痹。配以——桑寄生、杜仲、牛膝,能滋补肝肾、强筋骨,桑寄生还能祛风除湿,牛膝还能活血通络;当归、川芎、地黄、白芍养血补血;人参、茯苓、甘草健脾益气。诸药同用,滋补肝肾,补益气血。其中白芍甘草合用,柔肝止痛;当归、川芎、牛膝、归心活血,意为“先治风后治血,血行风灭己”。

甘草与其他药物混用。诸药配伍,具有祛风除湿、缓解关节疼痛、补益气血、滋补肝肾的功效。桂苓疏肝汤趣味歌曲及功效主治——《完带汤速记歌曲及功效主治》是中医的重要考点。

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